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クロミッド使用後の超音波レポート


質問
質問:こんにちは博士。 Im 24私はこれまで妊娠したことがありません。多嚢胞性卵巣症候群があり、過去3か月間定期的に月経があり、健康で少し太りすぎで、弓状の子宮があります。夫と私は何年も試した後、来週IUIに行く予定です。あなたへの私の質問は、授精される特定の卵子の嚢胞の除去を要求できますか、それとも妊娠する可能性を高めるための手順のこの部分ですか、そしてそのプロセスは何を伴いますか?生理不順は遅れを引き起こしますか?

回答:ノルウェーのニコレーネさん、こんにちは。

あなたが「授精される特定の卵子の私の嚢胞の除去」と言うとき、あなたが何を指しているのかわかりません。 PCOSの状態について言及している場合、これらは古典的な「嚢胞」ではなく、卵巣内の卵胞です。これらは正常な卵胞ですが、PCOS患者の超音波検査で見られる数が増加しています。これらの卵胞は、実際には状態、PCOSとは何の関係もありません。実際、PCOSという名前は、問題が何であるかを正確に理解する前に付けられた誤った名前です。 PCOSの問題は、卵巣が正しく機能せず、排卵が起こらないことです。サイクルは通常不規則です。このため、妊娠が困難になります。したがって、PCOSでは、超音波で見られる「嚢胞」は重要ではなく、これらの嚢胞を除去するための治療は必要ありません。

実際には、これらの「嚢胞」は卵巣内の卵胞であり、卵胞には排卵された卵子が含まれています。卵巣が脳または排卵誘発剤で刺激されると、これらの卵胞の1つまたは複数が成長し、その中の卵子が成熟サイクルを経ます。成熟すると、卵胞が破裂(排卵)し、卵管を見つけるために卵子が骨盤のカルデサックに排出されます。 IUIを使用すると、精子は排卵のおおよその時間に注入されるため、卵子を採取したときに精子がチューブ内に収まります(卵子を採取した場合。これはランダムなイベントであり、必ずしも各サイクルで発生するわけではありません。 。)。

これがあなたの質問に答えることを願っています。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にTwitterで私をチェックしてください。また、http://bit.ly/9Iw9oVでFacebookで私をフォローしてください。

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質問:こんにちは博士。 B4が4IUIに行く私は私の博士によって提案されたようにクロミッドを試すことに決めました、そして私は私の卵巣をチェックするために10日目に戻るように言われました:前傾した子宮、滑らかな質感の=4.8 x 2.4cm、子宮内膜=0.6cm cx病変は認められない右卵巣=4.2x2w6cm、周囲に卵胞があり、優勢な卵胞はない左卵巣=3.9x2.2cm右卵巣の特徴と同じ写真でPCOSを示唆している。
これが何を意味するのか説明してもらえますか?私は今数ヶ月間全く月経をしていません。私は他の薬を服用しないように言われましたが、シヌタブを服用しました。両方の卵巣が10cmでなければならないと言われたので、これは私の卵巣に影響を与える可能性があります。これは、クロミッドが機能していないことを示していますか?
前もって感謝します

回答
またあったね、

これは間違いなくあなたの医者によって答えられるべき質問です!それはあなたが彼/彼女に支払うものです。

ご存知のように、超音波はPCOの特徴を示しており、排卵前の卵胞が発生していないため、使用しているClomidの投与量が十分であるという兆候は見られません。シヌタブは何にも影響を与えません。サイクル日#16の前後に別の超音波検査を行って、発達が遅いかどうかを確認する必要があります。これは、PCO患者で時々発生します。それでも反応の兆候が見られない場合は、患者にプロベラを10日間与えて生理を誘発し、次の生理で周期を再開します。今回はClomidの投与量を増やす必要があります。一般的に、私はPCO患者に1日あたり200〜250 mgを使用します。これは、Clomidに耐性がある傾向があるためです。その用量のClomidに反応しない場合は、1日あたり7.5 mgのFemaraを試すか、FollistimやGonal-Fなどの注射剤に移行する必要があります。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。