質問 質問：こんにちはドクター。私は最近、7回目の体外受精後に妊娠しました。現在6週間です。私は2つの非常に高品質の胚盤胞を移植し、来週の7週間のスキャンで心拍を確認し、双子かどうかを確認するのを待っています。私はプロゲステロンレベルを監視するために血液検査を受けていましたが、最初は1日2サイクロゲスト（400mg）を服用していましたが、その後3に増え、現在は1日4になっています。これは、私のプログラムレベルが80と150から変動していて、私のFSが150が良いレベルであると感じているためです。私の最後のテストは200でそれを示しました。
私の調査を行ったところ、通常のプログラムレベルは30より上で100未満である可能性があることがわかりました。私のものは高すぎますか？ 150-200でprogを持っている危険はありますか？
私のBhcgも2〜3日ごとに監視されており、193,447、1863、4990、そして現在は13900まで順調に上昇しています。これらは、実行可能な妊娠を示していますか？
あなたの助けとアドバイスに感謝します。
よろしく
ネリー
回答：英国のネリーさん、こんにちは。
おめでとう。ほとんどの患者が体外受精を7回試みないので、あなたが頑張ってくれてうれしいです。すべてのレベルは問題ありません。あなたのプロゲステロンは高すぎず、レベル200で危険はありません。あなたのドキュメントがレベルを追いかけていることに驚いています。あなたのbHCGレベルは素晴らしいです。レベルが13,900の場合、妊娠嚢はすでに子宮内に表示されているはずです。そのため、医師は来週まで待つのではなく、今週先にスキャンを実行する必要があります。体外妊娠（卵管妊娠）による子宮外妊娠のリスクは2〜5％であるため、この時点で子宮外妊娠を確認することが重要です。それがチューブに入っていた場合、手術の代わりに薬を使用できるので、これはそれを治療する時です。私はあなたを怖がらせるためにこれについて言及しませんが、私は通常、この理由で妊娠6週齢で私の最初の超音波検査を行います。あなたはあなたの医者にもそうするように頼むかもしれません。おそらくすべてがうまくいくでしょう。もう一度おめでとうございます。
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。http：//bit.ly/9Iw9oVでFacebookで私をフォローしてください。
- - - - - ファローアップ - - - - -
質問：こんにちはドクター
アドバイスありがとうございます。本当に感謝しています。私はあなたのアドバイスを受け取り、今日のスキャンをスケジュールしました。これにより、子宮外妊娠が1回確認され、心拍が見られました。だから安心です！
私は現在6週間と4日です。ハートビートを見た後、何かがうまくいかない可能性はありますか？出血や大きなけいれんはありません。吐き気やつわりも経験していませんが、腰痛、倦怠感、不思議なことに足首や足のズキズキする痛みが時々あります。
お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
よろしく
ネリー
答え：こんにちはネリー、
おめでとう。適切なサイズの胎児と良好な心拍が見つかった6週間で、これらは妊娠の良い兆候です。在胎週数8週まで約40％続く流産のリスクがまだあります。あなたの医者はおそらく2週間以内に超音波を繰り返す必要があります。次の超音波検査（8週間以上）ですべてが正常に見える場合、流産のリスクは在胎週数12週間まで5％に低下します。
もちろん、妊娠中に発生する可能性のある問題はたくさんあります。誰もが同じリスクを持っています。しかし、考えられるすべてのリスクを心配していると、夢中になって妊娠を楽しむことができなくなります。今のところ、私はあなたが日々物事を歩き回ることをお勧めします。将来を管理できるとは限らないので、将来について心配する必要はありません。それが最も可能性の高い結果であるため、最善を願っています。そして、昔の船乗りたちが言っていたように、良い風を祈ってください！
幸運を、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
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質問：情報に基づいた回答をありがとうございます。専門家からアドバイスをもらうのは本当に安心です。私は今、8週間のスキャンを待っており、すべてが大丈夫だと指が交差しました。
その間、私はまだプロゲステロンペッサリーを服用しており、コルチコステロイドプロトコルを使用しているので、プレドニゾロンとクレキサンも12週間まで毎日服用しています。
あなたは正しいです、人は一日中妊娠について心配することができます、しかしそれは人を夢中にさせるでしょう。私はそれだけに集中するのではなく、次のアプリやスキャンまで日々の生活を続けようとしています。
私が私の進歩と連絡を取り合っていてもかまわないことを願っています。
ありがとう、よろしく
ネリー
回答 またあったね、
順調に進んでいることをうれしく思います。8週間のスキャンが安心し、不安を和らげることを願っています。私は現時点でコルチコステロイドプロトコルに完全には同意しません。私はそれをこれ以上続けることを勧めることはできないと思います、そして間違いなく12週間まではそうしません。特に発達のこの時点で、胎児の副腎に影響を与える可能性があります。あなたはこれをあなたの医者とさらに話し合うことを望むかもしれません。
よろしければ、進捗状況をお聞きしてもかまいません。このフォーラムはおそらくそのための最良の場所ではありません。私のウェブサイトに記載されているように、私のブログで私に連絡するか、私の電子メールを使用することをお勧めします。妊娠をお楽しみください。
心から、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。http：//bit.ly/9Iw9oVでFacebookで私をフォローしてください。
