多嚢胞性卵巣を持っている場合、人工授精は良い選択肢ですか？

質問
こんにちは私は前に書いた、私は弓状の子宮と多嚢胞性卵巣を持っています私のホルモンの結果は子宮頸がんの私のテストとして素晴らしいものでした。夫と私は、4年間赤ちゃんを産もうとしていたので、人工授精に行くことにしました。私は妊娠したことがありません。私の質問はその資格があり、プロセス全体には何が含まれますか。 invitroよりも安価ですか？

回答
こんにちはノルウェーのニコール、

IUI（子宮内授精）は確かにあなたにとっての選択肢です。特に排卵（PCO）を除いて完全に正常であることがわかっている場合はそうです。 IUIは「自然な」治療法であり、妊娠を達成するためにあなたの体はすべての自然なステップを経なければならないことを意味するので、これらの自然なステップのそれぞれは妊娠するために適切に機能しなければなりません。したがって、通常のカップルで通常の試行に数か月かかるのと同じように、妊娠を達成するにはIUIの試行が数回かかる可能性があります。妊娠率は年齢に依存し、3％〜24％の範囲です。 30歳未満の女性の最大妊娠率は24％です。年齢要因により、そこから減少します。

PCOの基本的な問題は、卵巣が正しく機能せず、したがって定期的に排卵しないことです。したがって、あなたが行う不妊治療は、卵巣に排卵を誘発するために排卵誘発剤を服用する必要があります。 IUIの目標は、月に3個の卵子を排卵させることです（これにより、妊娠の可能性が高まります）。次に、超音波を使用して、授精を行う必要がある進行状況と時間を測定します。基本的に、排卵卵胞が適切な排卵サイズ（18〜24 mm）に達すると、HCGなどのトリガーが排卵をトリガーするために与えられます。私はトリガーから24時間と48時間に2つのIUIを実行しますが、一部のクリニックは32〜26時間に1つのIUIしか実行しません。それぞれに長所と短所があり、研究で同等であることが示されているにもかかわらず、2つのIUIの方が優れていると思います（研究が違いを示すのに十分であったかどうかはわかりません）。使用されるテクノロジーが少ないため、IUIのコストはIVFよりもはるかに低くなる傾向があります。 4回の試行で妊娠に至らなかった場合、妊娠率は劇的に低下するため、そこから体外受精に進むことをお勧めします。

PCOD患者の難しさの1つは、卵巣を刺激することが非常に困難であるため、多く（80〜85％）が最終的にIVFに進むことです。クロミフェンやレトロゾールなどの単純な薬では、多くのPCOD患者は最高の投与量にもかかわらずまったく刺激しませんが、注射剤（gonal-f、Follistim、Bravelle、Menopur）では、刺激しすぎて大量に産生する傾向があります周期のキャンセルを必要とする卵（IUIのような自然な治療法では、子宮に到達する数を制御できないため、排卵サイズの卵胞を3つ以上許可しません。これにより、5、6、または8移植）。

これがあなたが望む情報をあなたに与えることを願っています。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

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