再発性流産

質問
私は34歳になる前に3回の健康な妊娠をしました。現在、私は39歳で、2か月間に2回の流産がありました。私のラボテストはすべて正常です。私の産婦人科医はプロゲステロン坐剤（クリノン8％）で私を始めたいと思っています彼女はそれが「傷つけない」と言いました
私の質問は、凝固障害の検査が陰性であっても、赤ちゃんのアスプリーンがこれまでに推奨されたことです。それも「傷つけない」もののひとつですか？私はミシガンから書いています。どうもありがとう。

回答
こんにちはジュリー、

私はあなたの医者に同意し、プロゲステロンを追加します。なぜなら、それらは天然の処方であり、悪影響がないからです。あなたが提案したように、私は今から1日あたりの低用量アスピリン（81mg）も追加します。また、無害ですが、役立つ可能性があります。

おそらくあなたの場合の流産の主な理由は「年齢に関連した卵の要因」です。これは、卵子の質が年齢とともに低下する場所であり、特に35歳以降に発生します。IVF遺伝子検査から、37歳では、分裂中の自発的な染色体破壊により、形成された胚の20％のみが遺伝的に正常であることがわかります。それは着床をもたらさないか、着床が起こった場合、流産につながります。あなたの年齢での流産の可能性は、妊娠ごとに最大40％です。この年齢要因のため、投薬にもかかわらず流産の可能性が高いことを覚悟する必要がありますが、妊娠しやすいため、最終的に妊娠に成功する可能性はほぼ85％です。あなたはただ努力を続け、良い卵が妊娠するものであることを願う必要があります。プロセスをスピードアップし、その良い卵子の可能性を高める唯一の方法は、卵巣が一度に多くの卵子を成長させるように刺激されるのに対し、自然な周期で一度に1つの卵子しか排卵しないため、IVFを使用することです。一度に1個の卵子だけを排卵すると、妊娠までの時間が遅くなるだけでなく、時間の経過とともに、衰弱する卵子が増えるにつれて、チャンスが減ります。一度に複数の卵子を排卵するように、IVFまたは少なくともIUIサイクルを伴う卵巣過排卵をお勧めします。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

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