妊娠中のオビドレルの使用
質問 こんにちはエドワード博士、
私は36歳です。私は初めて体外受精をしました、そしてそれは妊娠をもたらしました。妊娠の結果が陽性だったので、私の医者はすぐに服用するためにovidrel 250 iu注射を処方しました:この注射はその後週に一度私に与えられました。私の博士はまた、私をgestone 100mg(1日1注射)、progynova 2mg(1日1タブ3ce)、葉酸5mg(1日1タブ2ce)、Ecosprinタブ75mg(1日1タブ)に入れました。しかし、私にはプロゲステロンとエストロゲンのテストは行われませんでした。私は6週目までにU / Sに行きました、ソノロジストは彼女が妊娠嚢(6x6mm)、卵黄嚢を見ることができたが、胚と胎児の心拍を見ることができなかったと言いました。 7週目までの別のU / Sでは、2つの妊娠嚢(11x11mmと7x7mm)が明らかになりましたが、卵黄嚢はなく、胚は視覚化できませんでした。彼らの予後は中絶を逃したことでした。
私はオビドレルを検索しましたが、これは私の場合に行われた採卵の36時間前にオビドレルが排卵誘発に使用されていることを明らかにしました。私が読んだ記事によると、妊娠した女性、またはオビドレルによる体外受精治療後に妊娠する可能性があると思われる女性は、胎児に害を及ぼしたり、子宮内死や分娩障害を引き起こす可能性があるため、すぐに薬の使用を中止する必要があります。
私の質問はこれです、ovidrelが私が持っていた流産を引き起こした可能性がありますか?第二に、妊娠中の女性にはどのような条件下でオビドレルを処方する必要がありますか?
正直なご意見をいただければ幸いです。
Ob。
回答 インドのオベレニさん、こんにちは。
実際、Ovidrelの主な適応症は、女性が排卵誘発剤で排卵誘発を受けているときに排卵を誘発することです。ただし、HCGであるOvidrelは、着床と妊娠のサポートを支援するために排卵後に投与することもできます。その適応症にはあまり使用されていませんが、一部の医師は使用します。使用される他の薬も、着床と妊娠初期をサポートするために、IVFサイクルで非常に一般的に使用されます。 HCGが先天性欠損症を引き起こしたり、流産のリスクを高めたりすることは発見されていません。製薬会社は、米国で訴えられるリスクがあるため、その警告を出しましたが、それは臨床的に真実ではありません。
在胎週数7週で、胎児はほぼ発育し、はっきりと見え、心拍があります。そのため、超音波検査で胎児が発育していないことがわかりました。この最も一般的な理由は、胎児に染色体異常があり、胎児が発育しなかったことです。あなたの年齢では、卵子の染色体は年配の女性の方が壊れやすいため、自発的な染色体異常のリスクが高くなります。この流産は薬によるものではありませんでした。
米国では、あなたが服用した薬はIVFサイクルの一部として与えられ、多くは妊娠が続くまで待つのではなく、IVFサイクルの前または最中に開始されます。彼らが妊娠を助け、流産を防ぐつもりなら、妊娠が起こる前に彼らは体内にいる必要があります。私はあなたが処方された方法でHCGを使用しません。私は米国で不妊治療の専門家を個人的に知りませんが、そうしている医師の論文を読んだことがあります。
私はあなたがただ挑戦し続ける必要があると思います。あなたが最初の試みで妊娠したという事実は非常に良い兆候であり、あなたは最終的に成功するでしょう。医師が使用した治療法やプロトコルを信頼できない場合は、別の医師を探してください。信頼は、医師と患者の関係において最も重要です。
それがあなたの質問に答えることを願っています。
心から、
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。