妊娠しようとしている年配の女性

質問
私は統計が何を言っているか知っていますが、私は44歳で、体外受精の専門家になり、体外受精をしていましたが、体外受精は機能しないとアドバイスしました。ドナー卵。さて、私は流産したとしても、最初の試みで妊娠しました。新しい専門家から、現時点では体外受精よりもうまくいくとアドバイスされたので、私は現在、注射剤で体外受精を試しています。私の研究室はすべて、出産可能年齢の若い女性の研究室と毎回一致しています。なぜあなたたちは年配の女性にとってとても悲観的ですか？なぜ私が初めて妊娠したと思いますか？私は14歳で生理を始めましたが、それがそれと関係があるかどうかはわかりません。体外受精クリニックは、自分たちが語ることのできる「サクセス」ストーリーのレベルを上げるために、自分のケースをチェリーピックする傾向があると思います。私たちを卵提供者に勧める前に、あなたが年配の患者のために同じように一生懸命戦うのは公正だと思います。よく採用します。私もこのサイクルがうまくいくと確信していますが、あなたの言うことを読むと、希望を失うのは簡単ですが、私は信仰に満ちた女性です。 plsは、統計がそれを健全にするほど彼らの状況が絶望的ではないことをそこにいる年配の人々に知らせました、少なくともこれまでのところ私にはそうではありませんでした。

回答
こんにちは、アメリカのリゼット、

私が答える質問ではありませんが、あなたの手紙をありがとう。

あなたのREがあなたに対してとても悲観的であったことを残念に思います。ただし、これには2つの側面があります。まず、統計的な可能性に基づいて推奨事項を作成します。あなたのコンサルタントとしての私たちの目的は、私たちができる最善かつ最も正確なアドバイスを提供することです。結果を予測することはできず、「統計的」なチャンスを与えるだけです。 IUIは「自然な」手順であるため、妊娠の可能性は自然な妊娠率に基づいており、年齢層では1か月あたり0.5％未満です。それは0％の割合ではないので、自然に妊娠し、IUIとIVFで妊娠する44歳の人がいます。それは可能性を反映したものにすぎません。あなたが経験したように、その減少した妊娠率の一部は流産の非常に高いリスクです。これは、古い卵子が異常な胚を引き起こすためです。自然（あなたの体）はそれが異常な胚であることを認識し、流産につながる妊娠を止めます。あなたが妊娠したという事実にもかかわらず、あなたは成功する前におそらくいくつかの流産を経験する準備をする必要があります。

しかし、あなたは正しいです。ルールには常に例外があります。実際、ニューヨークタイムズ紙は、49歳で、体外受精で妊娠した子供を自分の卵子を使って出産したばかりの女性の症例を報告しました。彼女は多くの多くのIVFサイクルの2年を要しましたが、彼女の忍耐力は報われました。彼女は現在、自分の卵子を使って体外受精を考えている最年長の女性であり、ずっとドナー卵子を使うようにアドバイスされたと確信しています。

今、私たちがアドバイスする理由の反対側は、私たちがあなたに成功を収めてほしいからであり、より高い統計やより多くのお金を稼ぎたいからではありません。不謹慎なドクトがいると思いますが、私たちのほとんどはそうではありません。私たちの使命は、私たちの患者が妊娠するのを助け、あなたが妊娠に成功する可能性が最も高いことです。また、患者さんやマスコミからも、IUIなどの低レベルの治療を何度か試みても失敗するという批判もあります。それから私たちは、患者がうまくいかなかったであろう処置を試みて時間を無駄にすることを許したことで叱られました。これらの患者は、患者を直接体外受精に「促す」または「させる」べきだったと述べています。それから彼らは、成功率が低すぎると「彼らは言われなかった」と言い、私たちは彼らのお金を取りたかったので、私たちは彼らにその手順を試してもらいました。私はそのような多くの事例を印刷物やインターネットで読んだことがあります。

一般的に、私たちはこの事件が絶望的であることを忠告していません、そして私は患者がそれを聞きたくないことを知っています。私たちは、患者が失望しないように、患者に最高の成功率を与えるものをアドバイスしています。私の診療では、47歳の患者にIUIとIVFの両方を試してもらい、成功の可能性について非常に明確なカウンセリングを行っています。私は彼らに何をすべきかを教えません。あなたがしたように、私は彼らに選ばせます。あなたは最初のIUIサイクルで妊娠しましたが、これは勝利です。それはあなたがまだ良い卵巣機能を持っていることを意味します、それは妊娠するための重要な要素です。目標はあなたが成功した妊娠をすることができるように良い卵を手に入れることです。一度にたくさんの卵を出すことができるので、IVFはこれにより適しています。そのため、「加齢に伴う卵因子」に適しています。 IUIサイクルでは、最大点まで刺激されないため、良い卵を得る可能性が低くなります（3〜5個の卵）。一方、体外受精では、うまく反応すれば、一度に10〜20個の卵を出すことができ、そのグループで「良い」卵を見つける可能性が高くなります。

あなたが取得したすべての情報と知識にもかかわらず、IUIがあなたにとって最良のルートであるとあなたが料金を払うなら、それからそれのために行き、それにあなたのベストショットを与えてください。この決定に満足し、自分にとって最善だと思った決定をしたので、疑ったり後悔したりしないでください。すべての不妊症の患者もこれをしなければなりません。

あなたの幸運をお祈りしています、

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。