胎児の終焉

質問
こんにちは、私は33歳です。夫は39歳です。私たちは健康なカップルです。今年は2回妊娠しました。最初の妊娠、非常に早い段階で、私は不正出血を起こし始め、最終的に子宮外妊娠と診断され、メトトレキサートを投与されました。今年の12月は再び妊娠し、6週間の最初の評価ではすべてが順調でした。プロゲステロンのレベルが低く（12.17）、毎日ショットとピルを使い始めました。 1週間後、私のレベルは96.14に達します。 8週間で私の評価は心拍を示さなかった、私は胎児の死亡と診断された。夫と私は異なるRhと血液型（B-とO +）を持っているので、これは問題ですか？次に何をすべきですか？不妊症の評価？
ありがとう、
プエルトリコから書いたマリア

回答
プエルトリコのマリアさん、こんにちは。

まず、血液型の違いに関して、Rh因子が負（B-）で、夫が正（O +）の場合、Rhogamと呼ばれる免疫を受け取る必要があります。これは、この流産で行う必要があります。そして異所性で与えられるべきでした。これは、将来の妊娠で、胎児が免疫応答の影響を受け、胎児赤芽球症と呼ばれる障害を発症する可能性があるためです。ただし、この違いは流産にはつながりません。

第二に、2つの妊娠は完全に異なるため、2つの妊娠を分離する必要があります。子宮外妊娠とは、子宮外妊娠のことです。これは、子宮内での流産とは異なります。それらは関連していません。あなたがすることができる唯一の結論は、以前の異所性のために、あなたは別のものの危険にさらされているということです。ただし、このリスクにもかかわらず、子宮内で妊娠できることはすでに示しています。流産は自然発生です。それらは妊娠の最大40％で発生し、最も一般的な原因は発育中の胎児の染色体異常です。体（自然）は胎児が異常であることに気づき、妊娠を止めたり、胎児の重度の欠陥が胎児を死に至らしめます。良いニュースは、流産したほとんどの女性が最終的に成功するということです。あなたはただ挑戦し続ける必要があります、そして私はあなたが必ずしも何か違うことをする必要があるとは思いません。

プロゲステロンの問題があるため、予防策として、排卵後にプロゲステロンを補給することをお勧めします。これは注射または膣坐剤として与えることができます。私はあなたが成功すると確信しています。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。