視床下部性無月経および注射剤。

質問
質問：私はメイン州から手紙を書いていて、12か月間TTCを務めています。ピルを飲んだとき、生理がなく、OBGYNと生殖内分泌学者が視床下部性無月経と診断しました。私は3ラウンドのクロミッドを試しましたが、排卵に失敗し、ゴナドトロピン（メノトロピン）を服用しました。9日間の注射後、今朝超音波検査を受けましたが、卵胞は10mmを超えていません。 REは私のサイクルをキャンセルしますか..私が応答しないのは悪いことですか？

回答：米国のロリさん、こんにちは。

第一に、クロミッドは視床下部性無月経では機能しません。つまり、視床下部はGnRH（ゴノアドトロピン放出ホルモン）を産生していません。これは下垂体を刺激してFSHとLHを産生し、それが卵巣を刺激して排卵させます。

メノプールは、卵巣を刺激するためにFSHとLHが含まれているため、適切な薬です。投薬を開始してから9日後は、必ずしも中型の卵胞を持つのに十分な長さではありません。この場合、彼はあなたのエストラジオールレベルをチェックして反応を確認し、おそらくメノプールの用量を増やします。彼はまた、1日か2日待って、超音波をやり直したいと思うかもしれません。いずれにせよ、メノプールの適切なプロトコルは、排卵卵胞または2つの形態になるまで、投薬と同じまたは増加した投与量を継続することです。次に、排卵を誘発するためにHCGでトリガーされます。サイクルがキャンセルされたら、私は非常に驚きます。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。

- - - - - ファローアップ - - - - -

質問：書き戻したいと思いますが、5日目のエストラジオールレベルは40、7日目は148、そして今日は419でした。私のエストラジオールが上昇しているのに、卵胞がないのは奇妙だと思いますか？まだ成長していません（メノプールの9日目）おそらくそれが上昇しているので、私の卵胞が成長部門で動き出すことを願っています。

回答
またあったね、

エストラジオールレベルの上昇は、1つの卵胞が成長しているか、いくつかの小さな卵胞が成長していることを示しています。あなたはただ待って、我慢する必要があります。エストラジオールを生成するのは卵胞であるため（エストロゲンの補給を受けていない限り）、何かが確実に起こっています。それが増加している限り、それは卵胞が成長していて薬が効いていることを意味します。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。