エストロゲンレベル

質問
私は体外受精を経験しており、ある日から次の日までエストロゲンレベルが大幅に上昇しました（ある日は2400、次の日は3800）。私の理解では、それは3000以下である必要があり、私のものは現在3800を超えています。彼らは卵の回収を進める前に、今それを下げようとしています。私のエストロゲンレベルのこの上下は卵子の質に影響を与えますか？このIVFサイクルを進めることは合理的ですか？

回答
こんにちは、アメリカのドナ、

卵巣が刺激され、より多くの卵胞が動員されて大きくなるにつれて、それらはより多くのエストロゲンを生成します。したがって、エストロゲンレベルが増加します。目標は、卵巣の過剰刺激によって引き起こされる病気である過剰刺激症候群のリスクを最小限に抑えるために、エストラジオールレベルを4000未満にすることです。過剰刺激症候群の2つの危険因子は、4000を超えるエストラジオールと20以上の卵胞です。

レベルが4000未満で、卵胞が18 mm以上の場合、過剰刺激症候群を発症する可能性を最小限に抑えて、HCGでトリガーすることができます。ただし、レベルが3800で、濾胞がまだ成熟していない場合（18mm以上）、トリガーされる前にレベルが4000を超える可能性が高くなります。この場合、医師は「ドリフト」または「コースト」を使用して、トリガーする前にレベルを3000未満に下げることができます。繰り返しますが、これは過剰刺激症候群を防ぐために行われます。エストラジオールレベルは2日ごとに2倍になります（約）。

ドリフト/コースト、刺激薬を停止する手順を実行する必要がある場合、レベルが必要な場所に低下するまで毎日エストラジオールレベルを追跡し、その後トリガーすると、卵胞の一部が成長を停止し、中の卵は劣化し始めますが、大きな卵胞と卵は大丈夫です。

私がお勧めする過剰刺激症候群のリスクを減らす別の方法は、卵巣を抑制するためにLupronを使用する長いプロトコルを使用していない場合に、Lupronでトリガーすることです。

これがあなたの質問に答えることを願っています。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。