IVFの卵胞の数

質問
こんにちはラミレス博士、私の質問に答えるために時間を割いていただきありがとうございます。私には二次的な原因不明の不妊症があります。私は今IVFプロセスを行っています。私は今朝（刺激の7日目）超音波検査を受けましたが、卵胞は7つしかありません（14、14、15、15、17、13、18）。私はLupron（最初は10ユニット、次に5ユニット）と225iuのFollistimを使用していました。私は30歳で、FSHは6.1です。この反応は私には本当に低いようです。もっと卵胞を持ってはいけませんか？体外受精の患者さんに通常何人見たいですか？私のトリガーショットは明日で、検索は月曜日に設定されています。これで受精卵が出ないのではないかと心配です。

回答
こんにちはクリステン、アメリカから、

あなたはこれがあまり良い刺激ではなかったということは正しいです。 7個の卵胞はあなたの年齢層とFSHレベルのソモンの数が少ないです。あなたは非常に低いプロトコルを使用しているので、応答が低いことを説明している可能性があります。あなたのFSHレベルの人のための私の典型的なプロトコルは、Follistim 375IUとMenopur150 IUであり、Follistim 300IUとMenopur75IUにステップダウンします。これがより良いプロトコルであるというわけではありません。すべてのクリニックとドキュメントには独自のペットプロトコルがありますが、私は刺激に対してより積極的であり、混合（follistim / menopur）プロトコルを好みます。

あなたの卵胞のサイズに基づいて、あなたは確かに明日（HCG）を引き起こすことができます。鉛の卵胞は約20mmと19mm（2つ大きい）になります。しかし、繰り返しになりますが、卵胞が非常に少ないので、私は少し違ったやり方をします。私は小さな卵胞が回収される前に成熟する機会を持っていることを望みます。したがって、大きな卵胞が22 mmに達する可能性があるとしても、小さな卵胞が16 mm（成熟の最小サイズ）に達するまで、おそらく1日余分に待つことになります。彼らは過度に成熟することなく最大24mmを得ることができます。

すべてのIVFセンターは異なり、プロトコルと結果は大きく異なる可能性があることを忘れないでください。ある人のやり方が他の人より必ずしも良いとは限りません。あなたがあなたの医者を信頼するならば、あなたは彼の知識とスキルを信頼し、彼のプロトコルに従わなければなりません。

思考の糧、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

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