教義と聖約の後に考える

質問
ラミレス博士、私はワシントンD.C.の31歳の女性です。私は、2回妊娠しました。最初は驚きの妊娠でした。 2006年5月に妊娠しましたが、妊娠に問題はなく、健康な女の赤ちゃんを出産しました。妊娠を「試みる」準備をする1か月前の2009年1月に再び妊娠しました。 8週間5日の通常の超音波検査では、胚に心拍は検出されず、7週間5日で発育が停止したように見えました。 2日後に2回目の超音波検査を行い、最初の超音波検査の4日後に教義と聖約を行いました。私は教義と聖約に問題はなく、4月10日から28日後に生理がありました。それ以来、33日周期だったのに1ヶ月（8月）を節約して29日周期になりました（妊娠検査を受けて陰性でした）。私の生理期間は、流れ（中程度から重い）、期間（5〜6日）、けいれんの重症度など、いつもとまったく同じです。夫と私は6月から再び妊娠を試みましたが、失敗しました。 8月のもう1つの長いサイクルの後、私のOB / GYNは私に無排卵パネルを実行し、私のFSH、プロラクチン、および甲状腺のレベルはすべて正常でした。私は過去2か月のBBTをグラフ化し、先月OPKを使用しましたが、どちらの方法でも排卵が起こったことを示しています。以前に2回簡単に妊娠した後、これまでのところ妊娠できなかったのは、子宮または管のD＆Cによる損傷が原因である可能性があるのではないかと心配しています。私の産婦人科医は、私が以前にすぐに妊娠するようになったのは幸運だったと考えており、もう少し長く挑戦し続けてほしいと思っています。定期的で正常な月経のある女性でアッシャーマン症候群になる可能性はどのくらいありますか？ OB / GYNがHSGまたは同様の手順を注文する前に、どのくらいの期間妊娠を試みる必要がありますか？お時間をいただきありがとうございます。

回答
アメリカのアシュリーさん、こんにちは。

アッシャーマン症候群は間違いなくD％26Cによる合併症の可能性がありますが、通常はかなりまれです。しかし、物事が少し難しくなっていることを考えると、HSGまたは診断子宮鏡検査のいずれかのテストなしでは除外することはできません。これが懸念事項である場合、ドキュメントがいつでもこれを注文できない理由はありません。まだ定められた「待機期間」はありません（医療制度改革が通過すればあります）。ただあなたの医者にそれを頼んで、あなたがあなたの心の安らぎのために欲しいなら彼女に言ってください。

あなたの医者が処方している待機期間は不妊症の評価のためです。ほとんどの女性が自然に妊娠するのに8〜12か月かかります。そのため、通常、女性がその時点を過ぎるまで不妊症の評価をお勧めしません。それはあなたの最後の妊娠から1年になります。あなたは4月6ヶ月から試しているだけなので、それはまだ心配するのに十分な時間ではありません。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

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