2MTHFRによる流産
質問 私は35歳で、4歳の息子がいます。私は2004年に避妊中に妊娠しました。指示通りに服用し、6年間服用していました。私は妊娠の最初の4週間は避妊を行いましたが、少なくとも6週間が経過するまで、自分が妊娠していることを知りませんでした。血栓の家族歴があるため、遺伝子スクリーニングが行われ、私はMTHFRと診断され、Lovenoxで治療されました。私は妊娠中に100ポンド以上体重が増えました。 2005年に息子をもうけて以来、2回の流産がありました。 1つは2007年8月、もう1つは2008年2月です。最初の1つは、休暇中にサンタクルスで発生しました。二度目に妊娠したことを知ったとき、すぐに医者に連絡し、彼らはホルモン血液検査を完了しました。 2つ目は、私が6週間のときに超音波検査を行ったときに、枯死卵と診断されました。ホルモンレベルは正常であると特定され、核型が完成し、遺伝的異常は見つかりませんでした。それ以来、私は妊娠することができませんでした。妊娠の最初の4週間は、避妊を続けることは、妊娠が満期になることと関係がありますか。私のOBGYNでの年次検査は数週間で、Clomidに興味がありますが、体重を減らすのに数年と多額の現金が必要だったので、ホルモンを服用したくありません。何かアドバイスはありますか?私は毎日81mgのアスピリンと葉酸を服用しています。
回答 Dr。ラミレス こんにちは、アメリカのステファニー
ご質問ありがとうございます。経口避妊薬はあなたの妊娠に影響を与えません。あなたが妊娠するまでにそれはあなたのシステムから外れていたでしょう。更なる評価と治療のために生殖の専門家に会うべきだと思います。前回の妊娠以降に何かが変わって自発的に妊娠できなくなっている可能性があります。または、妊娠の可能性を減らしたのは「年齢」の要因にすぎない可能性があります。ただし、最初に評価せずに治療に進むことはお勧めしません。あなたはただあなたの時間を無駄にしているかもしれません。クロミッドは出産治療の一形態であり、正常に排卵する女性では、その目的は、排卵する卵子の数を増やし、それによって1つの卵子が管に到達して受精する可能性を高めることです。これはあなたにとって選択の治療かもしれませんが、評価をしなければそれを知ることはできません。
妊娠しようとしている患者さんには、低用量のアスピリンが適していると思います。流産歴があるため、妊娠前にもラブノックスまたはヘパリンに戻る必要があります。
これがお役に立てば幸いです。
エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com
米国カリフォルニア州モントレー
詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックし、@ montereybayivfで私とツイッターをチェックしてください。