薄い裏地

質問
こんにちは

私の夫と私は6年間TTCを務めており、凍結胚の最後の最後にいます。しかし、彼らは私の裏地を移すのに十分な厚さにすることができません。私は4mgのProgynovaを8時間ごとに経口摂取し、4日ごとに交換されるエストロゲンパッチを使用しています。私の裏地は5.9mmになり、まったく増加していません。私の自然な裏地は実際に6.5mmになっているので、ご想像のとおり、私は本当に動揺して混乱しています。

私は中等度の子宮内膜症を患っていますが、これは今年3月にラップで最後に除去されましたが、それ以外は完璧な28日周期であり、毎月の排卵は例外的です。

コメントをお願いします。

敬具

回答

Dr。ラミレス こんにちは、

搭載されているエストロゲンが多すぎて適切なライニング（9mm）が得られないのは珍しいことです。摂取しているエストロゲンの量については言及していませんが、4日ごとに0.2〜0.4 mgのエストロゲンパッチをお勧めし、経口ではなく経膣で使用するようにエストラジオール錠を変更します。経膣的には、肝臓が「初回通過効果」として知られているものを通してほとんどのエストロゲンを無効にするので、経口的に子宮内膜に到達することがより効果的です。

また、低用量のアスピリン81 mg錠を毎日経口投与し、ヘパリン2000 Uを1日2回注射することも検討できます。これにより、血流が増加し、エストロゲンが子宮内膜に到達するのを助けることができます。

最後に、自然なサイクルの間に適切な裏打ちをする場合は、エストロゲンの補給なしで「自然な」サイクルで凍結胚移植を行うことを検討することをお勧めします。

これがお役に立てば幸いです。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー