持続的な高エストロゲンレベル

質問
こんにちはラミレス博士、
私は34歳の女性です。私は卵巣予備能の低下と診断され、3つのIUIの失敗と1つのIVFの失敗がありました。昨年の最初のテスト時の私のFSHは9.9でした。 2回目のIVFプロセスを進めたいのですが、過去3か月間エストロゲンレベルが80を超えています。保険会社は80を超えるエストロゲンレベルを受け入れていないため、IVFの承認を受けていません。これは私にとって非常に心配です。なぜ私が3ヶ月連続でエストロゲンレベルが高くなるのか、そしてこれらのエストロゲンレベルを下げる方法があるのか​​理解するのを手伝ってくれませんか？私は希望をあきらめるタイプではありません、そして私が行くためにこれについて何かができることを確かに望んでいます2番目のIVFプロセスを進めます。また、私のREは子宮内膜症、PCOSについてテストしていないので、これらが要因であるかどうか疑問に思っていますか？私はこれを前進させたいと思っています、そしてそれは私たちができないことを私の夫と私の両方を苛立たせます。あなたの答えはいくつかの洞察を提供します。

回答
こんにちは、

まず第一に、バセリンエストロゲンレベルはサイクル2日目または3日目のみにテストする必要があります。エストロゲンレベルは周期によって変化し、周期の途中で増加するため、間違った時間に引き出されると、レベルが上昇します。

第二に、エストロゲンレベルは原因なしに上昇するべきではありません。ほとんどの場合、エストロゲンを産生している機能的な卵巣嚢胞が存在するためです。この診断を行うには超音波が必要です。これらのタイプの嚢胞は、通常、経口避妊薬を1〜2か月間服用することによって治療されます。ピルは嚢胞を抑制します。その後、次の期間の開始とともにエストラジオールレベルを確認できます。他の腫瘍もエストロゲンレベルの上昇を引き起こす可能性があるため、ここでも超音波検査を行う必要があります。

最後に、エストロゲンを抑制する方法はたくさんあります。これを行うには、リュープロレリン、レトロゾール、経口避妊薬などの薬を使用できます。実際、多くのIVFプログラムでは、この目的のためにIVFサイクルの開始の14日前からルプロンを使用しています。彼らがIVFを行っていて、あなたを助けることができるならば、あなたの医者はこれについてすべて知っているべきです。そうでなければ、私は彼らに行くことに不安を感じるでしょう。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー