クロミッドの質問

質問
こんにちは！
まず第一に、私たち全員の質問に答えてくれてありがとう。私は今、クロミッドを2回服用しました。最初の月は、50mg 5-9で、プロゲステロンレベル19のCD21で排卵しました。33日周期です。 2番目のサイクルは100mg5-9で、クリアブルーのイージーモニターを使用しましたが、ピークに達することはありませんでした。それから私はプロゲステロンテストを受けました、そしてそれはたった7でしたか？しかし、その後、私のOBは次の月に再び100mgをくれました、それがうまくいったら、私はまだ50mgを続けるべきではありませんか？私のOBによると、それは私の最後の月であるため、5-9ではなく3-7日で50mgを服用することも考えています。クロミッドの上に、彼女は私に8〜12日かかるEstrace（正しいスペルかどうかはわかりません）と16〜28日かかるProchieveもくれました。それで、私がクロミッドの日を3〜7日服用した場合、他の薬を別の日に服用しますか？また、私には1人の子供が自然に妊娠している少しの背景があります。私は太りすぎですが、PCOSがなく、両方についてテストされたチューブが詰まっていません。あなたが私の状況で私を助けることができる方法があれば、それは非常に役に立ちます！

再度、感謝します！
カティ（シカゴ）

回答
こんにちは、

Clomidは最初のサイクルで機能しましたが、私も100 mgに増やして、サイクルをより正常で短くしました。 50mgのClomidはほとんど効果がなく、運だけで機能した可能性があります。それは100mgが機能しなかった理由を説明するでしょう。

私はまたあなたの医者が使用している方法を支持しません。私は超音波監視をしっかりと信じており、薬が効いているかどうか、卵胞の数、排卵のタイミングを評価します。それはあなたの医者が得ているよりもはるかに多くの情報です。また、着床を助け、妊娠をサポートするために、クロミッドサイクルでプロゲステロンを自動的に使用します。時々、Clomidは黄体期の欠陥を引き起こす可能性があります。エストロゲン（Estrace）の理由は、Clomidによって子宮内膜が薄くなる可能性があるためですが、前述のように、経験的に治療するのではなく、超音波でこれを確認する必要があります。

最後に、3〜7日目または5〜9日目にクロミッドを服用しても、刺激に違いはありません。

私のプロトコルはClomidで次のとおりです。

1. 2〜5日目のサイクル：ベースライン超音波検査により、残存する卵巣嚢胞を除外し、クロミッドカレンダーと処方箋を提出します。
2.サイクル日＃10にレクリエーション性交を停止します。
3.サイクル＃11に超音波監視を開始し、必要な頻度で継続して、卵胞が排卵に適したサイズであるかどうかを判断します。これはまた、超複数（3つ以上）の妊娠の可能性を除外します。卵胞が3つ以上ある場合は、周期をキャンセルして妊娠を防ぎます。
4.卵胞が20〜22 mmに達すると、排卵を刺激するためにHCG（Ovidrel）が投与されます。
5. HCGの翌日から4日間、毎日、1日1回、1日1回の射精を行います。
6. HCGの5日後にプロゲステロンを開始し、妊娠検査まで毎日服用します。
7.妊娠検査（血清）を2週間で行います。

これがお役に立てば幸いです。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー