卵胞は卵子を放出しませんか？

質問
2年前、卵巣から子宮内膜症を取り除く手術を受けました。この前、私は子宮内膜症を減らすためにホルモン注射をしていました。また、手術後、生理を止めるために再びホルモン注射をしました（手術後に卵巣が治癒するようにと思います）。私は現在、排卵の兆候を示しており、定期的な周期があり、排卵キットの使用は私が排卵していることを示しています。しかし、今の2か月間の超音波検査で、私の卵胞は成長し、私の医者は、排卵を完全にするために卵子を放出しないようにと私に言います。これまでのところ、私は排卵促進薬を1回服用しています（私が推測するClomidに似ています）。もう一度、注射をする前にもう一度ラウンドを試みなければなりません。私の質問は、なぜこれがあなたの意見で起こっているのですか？このタイプの問題は、子宮内膜症の治療後の女性によく見られますか？注射をする前に、どのくらいこの薬を服用する必要がありますか。あなたが私に与えることができるどんな助けでも、私はそれについて非常に頻繁にそして非常に落ち込んでいるので私は非常に感謝するでしょう。私も海外に住んでいて、コミュニケーションは私の医者と私の間の少しの障壁になる可能性があります、

どうもありがとう

回答
こんにちはマリー、

あなたの現在の卵巣機能は、あなたが以前に摂取した子宮内膜症やホルモンとは何の関係もありません。ホルモンがまだあなたのシステムにあるならば、あなたの卵巣はまだ働きません。

排卵キットが陽性である、または定期的に排卵しているという事実は、卵巣が正しく機能して排卵していることを示しています。あなたの医者があなたが排卵していないとあなたに言っている理由は、私が理解していない好奇心です。

私の推奨は、排卵を助けるためにクロミッドを継続するか、妊娠の可能性を高めるために排卵を「ブースト」することです。基本的に、サイクルの10日目から超音波検査を行い、必要に応じて、優勢な卵胞が少なくとも18mmになるまで続けます。その後、通常、排卵を誘発するためにHCGの注射が行われます。その時点から超音波によって排卵が起こったかどうかを確認する唯一の方法は、毛包が消えるかどうかを確認するために毎日超音波検査を行うことです。一部の医師はプロゲステロンレベルを描画しますが、それは間接的であり、Clomidがプロゲステロンを低くすることがあります。いずれにせよ、有能な不妊治療の専門家がトリガーの4〜5日後にプロゲステロンを服用するので、その場合のプロゲステロンテストは排卵の検出に役立ちません。

私があなたの医者に完全に自信を持っているかどうかはわかりません。コミュニケーションに問題がある場合は、別の医者を探す必要があるかもしれません。

お役に立てば幸いです。

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー