がん治療後の出産

質問
こんにちは。私は39歳（ニュージャージー州出身）で、非ホジキンリンパ腫の1。5年の生存者です。 R-Chopと呼ばれる化学療法レジメンの6サイクルと縦隔放射線療法の5週間を経た。化学療法後9か月間閉経し、その後約9か月の月経がありました。私の最後の生理は2008年9月1日でした。私の医者はちょうど私のエストロゲン、FSHおよびLHレベルをテストしました。私のレベルは次のとおりです。

Estrodial：29 pg / mL（範囲（参照：19-52.8）
FSH：90.9 MIU / mL（参照1-26）
LH：52 mIU / ML（参照0-76.3）。

私のレベルは「閉経後」と見なされていることを認識していますが、私の質問はこれです。化学療法後もFSHとLHの回復を得ることができるのでしょうか。私の化学療法レジメンは早期の閉経をもたらすことが知られていますが、生理が再開すると45歳になる可能性が高くなります。 R-Chopの後に恒久的な閉経が起こるとは予想されていませんでしたが、誰もが異なっていることを認識しています。月経があったときはテストをしていませんでしたが、今は排卵しているかどうかわかりません。私の卵巣の回復は可能ですか？一部の女性は化学療法後2年後に生理を取り戻すと読んだことがあります。私は自分の卵子を使って排卵または体外受精をさせる薬の候補になりますか？

私の質問を読んでいただきありがとうございます。


回答
こんにちはメアリー、

残念ながら、あなたのFSHレベルは、あなたが実際に更年期にあることを示しています。卵巣機能が回復するかどうかはわかりません。妊娠を希望している場合は、卵巣機能が回復したとしても、卵子の損傷により妊娠する可能性は低くなります。妊娠を考えていない場合は、経口避妊薬などのホルモン補充療法を開始して、体に適切なエストロゲンを供給し、若い年齢での更年期障害の長期的な影響を受けないようにします。この場合、経口避妊薬は卵巣の機能に関係なく子宮を循環させるため、循環が再開されます。

あなたは自分の卵子を使った排卵誘発や体外受精の候補者ではありません。卵巣が閉鎖されているため、排卵誘発は機能しません。卵巣が閉鎖されて刺激されないため、また卵子が生存できなくなったため、IVFは機能しません。さらに、あなたの年齢は予後に影響を及ぼします。あなたはドナー卵/ IVFの候補者ですが、私がお勧めするコースです。

悪い知らせでごめんなさい、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー