HCGトリガー注射後の排卵のタイミング

質問
質問：クロミッド（レベル100）を服用した後、月経周期の13日目にHCGティガー注射をしました。私は36時間後に「忙しい」と言われました。しかし、注射の約8〜12時間後に、排卵痛と同様の両側付属器腫瘤を経験しました。これは、トリガー注射の12時間後にすぐに消えました。トリガー注射の24時間後、骨盤超音波検査により、卵胞が25mmから18mmに減少したことが示されました。これは私があまりにも早く排卵したことを意味しますか？トリガー注射の12時間後に排卵すると、注射の36時間後と比較して、妊娠の可能性が減少しましたか？

答え：こんにちはスーザン、

はい、早く排卵した可能性があります。実際、排卵が実際にいつ起こるかを予測することはできません。 HCGの24〜52時間後になる可能性がありますが、まだやや自然な周期にあるため、これも変動します。つまり、HCG注射に関係なく、体は排卵につながるLHサージを引き起こす可能性があります。

一般的に、私が自分のサイクルを実行する方法は、HCGを与えると、患者に4日間連続して毎日性交をさせるというものです。そのため、10日目から行くと言うまで性交をやめます。このサイクルが失敗した場合は、次回それを試してみることをお勧めします。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

- - - - - ファローアップ - - - - -

質問：私は、数回の流産と子宮外妊娠（卵管の1つに損傷を与えている）の後に妊娠する可能性を最適化するためにクロミフェンを服用しています。自然に試してみると、私はいつもパテントチューブと卵巣から初めて妊娠し、損傷したチューブと卵巣からは妊娠しませんでしたが、排卵することがわかりました。しかし、クロミフェンを服用して以来、私は高いプロゲステロンレベルを生み出すことができませんでした（9）。この現在のサイクルでは、トリガーインジェクションがあります。私のプロゲステロンレベルがこのサイクルで再び低い場合、私は自然に試すことを考えています。私の質問は、私のサイクルは通常すぐに正常に戻るのでしょうか、それともこれは未知の質問ですか？したがって、クロミッドの効果は、治療を停止した後、どのくらい私のサイクルに影響しますか？また、私がクロミッドをやめるか続けることをお勧めしますか？

答え：こんにちは、

Clomidは短時間作用型の薬であり、すぐにシステムから除去されます。後続のサイクルには影響しません。

不妊治療の専門家に相談し、明確な治療計画を立てる必要があると思います。これにはClomidが含まれる場合と含まれない場合がありますが、現在使用している方法は無計画であり、失敗する運命にあります。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
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米国カリフォルニア州モントレー

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質問：私はちょうど5回目の早期流産を経験しています。1つは異所性で、2つ目は染色体異常があり（しかし再発のリスクはありません）、2つは原因不明で、最後の1つは核型分析されています。最近、私は血液凝固の問題（抗リン脂質抗体症候群）があるかもしれないと言われました、医者は私の結果が境界線であると言いました（1つの結果は7、他の4でした）。次の妊娠のために、私はチャンスを助けるためにアスピリンを服用すると思います。通常、アスピリンを服用しているAPSの女性は、赤ちゃんを産む可能性が高いですか？また、「7」と「4」の数字について説明していただけますか。私は良い医者の下にいますが、核型が戻るまで（約5週間で）彼女に会うことはありませんが、私の好奇心は高まっており、インターネット情報が混乱していることがわかります。お手伝いありがとう。

回答
またあったね、

抗リン脂質抗体症候群は、2つだけでなく23のマーカーの評価によって診断されます。 Reproductive Immunology AssociatesのWebサイトを検索すると、不育症とこの症候群に関する詳細な情報が得られます。彼らは、再発性流産を専門とする免疫学者です。

あなたの場合、私はあなたのサイクルの最初の日に開始する1日あたりの吸引81mg錠とヘパリン2000U皮下注射を処方し、次に排卵後の膣内で1日3回エンドメトリン100mgを追加します。これが私の再発性流産患者の治療法です。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
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