結核

質問
質問：私はcセクションoctを持っていました。 2007年30日そしてまたtubelを持っていた。その日私が覚えているのは、彼らがそれらを燃やし、私が妊娠した場合は奇跡になるだろうと言っているドキュメントを聞いていることだけです。ええと、私は無料のプレグを行う非営利団体で働いています。女性と10代の若者を対象にテストを行い、過去1年以内に結核を起こした後に妊娠していることを発見するために誰かが来てもらいました。彼女はうんざりしていました、そしてまた私の驚いたことに、私たちは同じドキュメントを持っています。私は素晴らしい人に会いました、そしておそらくまた妊娠したいと思います。私のチャンスは何ですか？またはこれが起こる確率は？

答え：親愛なるジェン、

ご質問ありがとうございます。どこから書いているのか教えてください。

行われた正確な手順を知らなければ、私はあなたが妊娠の危険にさらされているかどうかをあなたに言うことができません。帝王切開での卵管結紮術のほとんどの場合、MDには、チューブの大部分を切断して除去し、残りのチューブを燃焼させて無菌性を確保する機能があります。妊娠が発生した場合、法的リスクがあるため、妊娠が発生しないようにしたいと考えています。

全体として、卵管結紮術後の妊娠の可能性は1％です。結果として生じる妊娠により、緊急事態である卵管妊娠のリスクが非常に高くなります。あなたが見たその患者はすぐに誰かに会う必要があります。卵管妊娠は破裂や出血を引き起こす可能性があり、場合によっては致命的です。

妊娠するためのあなたのオプションに関しては、2つのオプションがあります：チューブの外科的反転/修復または体外受精（IVF）。どちらも合計でほぼ同じ13,000〜15,000ドルの費用がかかります。燃焼によって損傷したチューブが多すぎる場合は、反転させることはできません。その場合、IVFを行うオプションしかありません。しかし、今日、IVFを提供するほとんどの不妊症の専門家は、妊娠率が外科的逆転よりもはるかに高いため、その方法を好みます。逆転を促進する唯一の文書は、一般的に、IVFを行うことができない文書です。例を挙げると、30歳未満の年齢層での月間妊娠の可能性は、手順が成功した場合、つまりチューブが再び取り付けられて開いている場合、月に10〜15％です。体外受精では月額50〜63％です。 30〜35歳のグループでは、1か月あたり5〜10％であるのに対し、1か月あたり50〜63％です。 36-38歳のグループでは、月額3-5％であるのに対し、45-50％です。体外受精の方がはるかに優れていることがわかります。それが私の患者さんに勧めるものです。

注意の言葉。卵管再建術後の妊娠率75-805を宣伝しているクリニックに注意してください。彼らは通常、年間料金を見積もっています（12か月の試行後）。彼らはまた、最年少の患者を引用しています。また、反転が機能しない（手術後に開いていない）患者や、手術時に行うことができない患者も除外されます。

それがあなたの質問に答えることを願っています。

心から、

エドワードJ.ラミレス、M.D。
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

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質問：体外受精は非常に苦痛だと聞きました。これは本当ですか？

回答
こんにちはジェン、

いいえ。体外受精は苦痛ではありません。しかし、成長しているすべての卵子から卵巣が腫れるため、不快です。採卵は、針を膣から卵巣に通すことによって行われます。私はこれに意識的な鎮静剤を使用しているので、卵子を取り除く間、患者は眠っています。 5〜10分かかります。ただし、麻酔を使用しないプログラムもあります。私はそれらを避けます。胚を元に戻すことは、パパニコロウ塗抹標本のようなものです。

心から、

エドワードJ.ラミレス、M.D。
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com