最近出産し、現在母乳育児をしていて、まだ別の赤ちゃんの準備ができていない場合は、あなたはどの避妊オプションがあなたに適しているのか疑問に思うかもしれません。
この記事では、避妊を使用する際の母乳育児の安全性、潜在的なメリット、リスクについて説明します。 、母乳育児をしている親のための避妊オプション、および産後の避妊を開始するタイミングの重要性。
ベリーウェル/ Shideh Ghanderharizadeh
全体として、授乳中の避妊は安全であり、あなたの健康に影響を与えることはありませんまたはあなたの赤ちゃん。子宮内避妊器具（IUD）、アームインプラント、避妊ショット、プロゲスチンのみのピルなど、多くの避妊薬は出産直後に開始できます。
出産後の最初の3週間は、次のような方法を使用しないでください。ピル、パッチ、リングなどのホルモンエストロゲン。 3週間後、これらの方法のいずれかを開始できます。
避妊の選択肢については、与える前に医師と話し合うことをお勧めします。出産時には、産後、どのタイプが自分に適しているかを判断する時間があります。ほとんどの医師は、新しい親が分娩と出産から回復する間、6週間はセックスを避けることを勧めています。
避妊効果をすべて1か所で比較出産してから再び妊娠するまで、少なくとも18か月待つのが最善です。これは、あなたが別の赤ちゃんを妊娠する前に、あなたの赤ちゃんが少なくとも1歳半になることを意味します。これにより、次の妊娠の準備が整う前に、最後の妊娠から完全に回復する時間が与えられます。
18か月前に再び妊娠すると、赤ちゃんの特定の健康問題のリスクが高まります。含む：
これらの健康状態の赤ちゃんは、長期的な健康上の問題を抱えている可能性が高く、さらには条件のない赤ちゃんと比較して死ぬ。
出産してから再び妊娠するまでの時間は、出産間隔、妊娠間隔と呼ばれます。および妊娠間隔（IPIとも呼ばれます）。 5年以上の出産間隔は、子癇前症の可能性の増加、高血圧によって定義される深刻な妊娠合併症、別の臓器系、通常は肝臓や腎臓への損傷の兆候など、それ自体のリスクに関連していることに注意してください。 。
授乳中に避妊を使用することの最大の欠点の1つは、母乳の供給が低下することですが、これは通常、エストロゲンを含むホルモン療法が使用されている場合にのみ関係します。
エストロゲンは母乳の供給を減らし、非ホルモン性またはプロゲスチンよりも早く母乳育児をやめる可能性があります-避妊法のみ。
ミルクの供給が減少すると、新生児に次のような多くの問題が発生する可能性があります。
エストロゲン避妊薬に関連するリスクを考えると、プロゲスチンのみの避妊オプションが推奨されます。エストロゲンを含むホルモン避妊薬には、ピル、NuvaRing、皮膚パッチなどがあります。
最後に、産後の期間中、出産したばかりの人はより高いリスクにさらされます体内の深部に血栓が発生するのです。これは深部静脈血栓症（DVT）として知られています。エストロゲンとプロゲステロンの両方を含む経口避妊薬の組み合わせは、このリスクをさらに高めます。
子宮内避妊器具（IUD）は、避妊の最も効果的な形式です。それらはホルモン性または非ホルモン性である可能性があります。どちらも処方箋が必要です。
IUDは、受精を防ぐために子宮に挿入されるプラスチック製のT字型の器具です。 IUDのホルモンバージョンの1つは、プロゲスチンを含むミレーナです。 7年間の保護を提供します。それは局所的に働き、少量のホルモンを子宮に直接放出します。母乳の質や量には影響しません。その他のホルモンIUDには、Skyla、Liletta、Kyleenaなどがあります。
使用可能な非ホルモン性IUDは1つだけで、それはParagardです。銅でできており、母乳の質や量に影響を与えません。それは10年間安全で効果的です。 IUDを使用すると、感染のリスクがわずかに高くなります。
IUDを挿入する必要がある場合はどうなりますか？ミニピルは、避妊のためのプロゲスチンのみのオプションです。それは非常に効果的ですが、それが機能するためには、毎日、そして同時に服用しなければなりません。通常のピルと比較して避妊の失敗率はわずかに高くなりますが、母乳育児をしている人はそれほど肥沃ではないため、通常は問題になりません。
経口避妊薬を逃した？これが何をすべきかです経口避妊薬には、組み合わせ薬とプロゲスチンのみの薬の2種類があります。コンビネーションピルは、エストロゲンとプロゲスチンの両方を含む毎日のピルであり、最も一般的なタイプの経口避妊薬です。ただし、エストロゲンが含まれているため、産後は一般的に推奨されません。エストロゲンは、ミルクの供給を低下させる可能性があります。
ネクプラノンは、プロゲステロンのみを含む避妊の一形態であるアームインプラントです。一度挿入すれば、妊娠を防ぐために他に何もする必要がないので便利です。 3年間有効です。
病院または産後でインプラントまたはIUDを入手できる場合があります健康診断。
Depo-Provera注射は排卵を防ぎ、3か月ごとに新しいショットが必要です腕か臀部のどちらかで。あなたは出産直後にあなたの最初のショットを得ることができます。
特定の種類のIUDの他に、他の非ホルモン性避妊法には次のものがあります。
これらのオプションは、ホルモン避妊薬よりもはるかに効果が低いことに注意することが重要です。典型的な故障率は、男性用コンドームで13％、女性用コンドームで21％、横隔膜または子宮頸管キャップで17％です。
過去にダイアフラムまたは子宮頸管キャップを使用したことがある場合は、最初の産後まで待ちますその方法を再び使用し始めるための検査。ほとんどの医師は、最初の検査まで膣に何も入れないことを勧めています。新しいサイズも必要になる場合があります。
母乳育児をしている人には、ホルモンと非ホルモンの両方の選択肢を含む、効果的な避妊オプションがいくつかあります。 IUDと腕のインプラントは避妊の最も効果的な形態であり、特に最初はプロゲスチンのみのホルモンの選択肢が好まれます。
避妊を開始する時期は、選択した方法によって異なります。一般的には、出産後数週間で避妊の使用を開始することをお勧めします。
インプラントが排出される可能性があるため、IUDの挿入に関してはタイミングが重要です生後どれくらい早く挿入されるかに依存します。最善の選択肢は、出産直後にIUDを取得することです。これにより、退学のリスクが10％になります。または、リスクが全体で4％に低下した場合、産後4週間待つこともできます。
膣の出産または帝王切開の直後にインプラントを挿入することができ、出産直後にも避妊注射を受けることができます。
経口避妊薬の組み合わせは、後でミルクの供給が十分に確立されたときに導入する必要があります。約4〜6週間で。
子宮頸管キャップ、ペッサリー、スポンジは通常、産後6週間から使用できます。 。
避妊は、授乳中に安全に使用できます。ただし、出産直後にすべての種類の避妊薬を使用できるわけではありません。
通常、プロゲスチンのみのホルモンオプションが推奨されます。 IUDが最も効果的です。家族計画の方法は一般的に推奨されていません。母乳育児中の産後の避妊について心配している人は、特定の状況について医師に相談する必要があります。
避妊は、家族計画において不可欠な役割を果たします。母乳育児中に避妊の選択肢を知ることは、あなた自身とあなたの家族のために正しい選択をする力をあなたに与えます。妊娠の合間に時間をとることは、母子の健康にとって重要です。
授乳中の親には、ホルモン性と非ホルモン性の両方を含む、避妊の選択肢がたくさんあります。避妊のどの方法があなたに適しているかについて医師に相談し、あなたの懸念について率直かつ正直に話します。
毎日30マイクログラム（mcg）を超えるエチニルエストラジオール（エストロゲン）を含むホルモン避妊薬は、授乳を抑制することができます。これにより、サプリメントを増やす必要が生じる可能性があります。早期の母乳育児の中止も可能です。そのため、母乳育児をしている親には、通常、プロゲスチンのみのホルモンオプション（ミニピル）が好まれます。
避妊の一形態としての母乳育児は、泌乳性無月経法（LAM）として知られています。それが効果的であるためには、あなたは排他的に母乳で育てなければなりません 、赤ちゃんは6か月以下である必要があり、生理期間はありません。
使用するフォームによって異なります。たとえば、IUDを取得した人は、フローが減少したり、生理がまったく発生しない可能性があります。