高齢者のクエチアピン

質問
私の86歳の祖母は、過去1年間に2回の極端な感情的爆発（泣き、叫び、睡眠不足）を起こし、入院しなければなりませんでした。私の知る限り、彼女はアルツハイマー病や認知症と診断されていません。彼女は検査を受けており、脳卒中、血栓、感染症は見つかりませんでした。彼女はまた、高血圧とうっ血性心不全を患っています。また、過去1年半で家族の5人を失いました。病院のスタッフは彼女の心臓の薬（ジルチアゼムとラシックス）を変更し、夜に彼女にセロクエルを与えて彼女を落ち着かせ、睡眠を助けました。彼女は25mgの錠剤の1/2を与えられ、これを5か月間毎晩服用しています。彼女はこれ以上爆発することはありませんが、口の動きが増加し（TDのような症状：顎を噛む、舌を歯にこすりつける、唇をなめるなど）、白内障は悪化しています。私は過去2週間で彼女の用量を25mg錠の1/4に減らしました、そして口の動きと悪化した視力はまだ厄介です。私はまた、過敏性の増加に気づきました、そして、彼女は朝の間長く眠りません。彼女はクエチアピンを中止すべきですか？一人の医者は彼女に無期限に留まることを望み、もう一人の医者は彼女がやめることができると言いました、しかし私は不眠症と離脱の問題を心配しています。どんな助けでもありがたいです、ありがとう。

回答
彼女がこれらの薬を服用すべきかどうかについては電話をかけることはできませんが、問題はわかります。

彼女は痴呆ではありませんが、明らかに苦しんでおり、おそらくうつ病であり、家族が彼女の周りで死ぬのを見て、彼女自身の時間が来るかもしれないと感じています。彼女には、彼女が話すことができる同時代の友人、彼女の年齢の人々がいますか？多くの場合、年をとると、多くの友達を失い、やや孤立します。子供と孫はそこにいますが、それらの関係は少し異なります。

セロクエルはTD症状の原因である可能性があります....それは一緒に寝るのに悪い薬ではありません..あなたは耐性を構築しません、それはかなりうまくいきます。試すべき薬は他にもありますが、全体として、これはそれほど悪くはありません。他の睡眠薬のように離脱症状はありません......