ワルファリン

質問
私の夫はワルファリンを服用しており、彼の医者は彼が便検査でそれらの潜血の1つを服用しても大丈夫だと言います、ワルファリンは彼に偽陽性を与えません。あなたは何を言っていますか？


回答
こんにちはロレッタ、

私は彼が正しいと言います。クマジンのような抗凝固剤は、それ自体で出血を引き起こしません（適切な用量で）。確かに、それらは活発な出血を悪化させたり、不安定な血餅を終わらせたりする可能性があります。

ただし、ヘモカルトテストでは誤検知が発生します。

正常な被験者の胃腸の失血に関連することが示されている薬には、サリチル酸塩（アスピリン）、ステロイド、すべての非ステロイド性抗炎症薬、およびコルヒチンが含まれます。これらの薬剤は、消化管刺激剤であるという点でワルファリンとは異なります（また、アスピリンには抗血小板品質もあります）。偽陽性の結果は、特定の野菜、特に西洋わさび、および赤身の肉を過剰に食事で摂取することによって引き起こされる可能性があります。これは、結腸に赤い血が残っている可能性があるためです。

ビタミンCと制酸剤は、ヘモカルトテストに偽陰性を引き起こす可能性があります。

潜在的な消化管出血が疑われる場合は、別々の排便から少なくとも3つのサンプルを提出する必要があります。

ご質問ありがとうございます。遅れて申し訳ございません。

Dr.T