腎結石症

質問
鼠径部のリンパ節は下部リンパ節を排出することを私は知っています、そしてそれらは一般に子宮頸部または腋窩リンパ節よりも大きいです（2.5cmまでは正常です私は読んだことを覚えていると思います）。ここ数年、彼らは本質的に一種の痛み/柔らかさを持っていました。私が股間を伸ばしたり運動したりするとき、私は気になります。しかし、最初の臨床ローテーションを開始した翌朝、私は左鼠径部にさらに大きく、より柔らかい腫れに気づきました。これはリンパ節であると思いました。多分それはペースの変化と一日中立ち上がっていることに関係しているのではないかと思いました。当時、私はどんな種類の感染症も持っていませんでした。約1週間でやわらかさがなくなりましたが、少し小さくなったのに面積はまだ大きくなりました。医療専門家はあなたが知っている最悪の患者を作ります...リンパ節が4週間後に消えない場合は、リンパ節を生検する必要があることを私は知っています。私の首には慢性的に肥大した結節がありますが、これは過去に追跡されており、まったく変化が見られません。鼠径部の結節について言及する必要があると思います...そして私が約9か月間持っていた小さな鎖骨上結節（これは私が知っているすべての腱でさえあるかもしれません-さらに私は定期的なSBEを行い、毎年CBEを持っています、ほんの数ヶ月前を含み、所見はありませんでした。しかし、私の股間はノードをチェックしました...腋窩さえも...そして私はより高いステータスの医療専門家に質問する習慣を作りません私より）。このような小さなものを持ち出すのはバカだと思います。とにかく、お時間をいただきありがとうございます...他の人が私自身の考えを確認することで、これらの問題を私のドキュメントで取り上げることについて気分が良くなります。

答え -
こんにちはリーアン、
もちろん、石の構成を評価するのが最善でしょう。ご存知のように、脱水症は腎結石の主な原因です。食事療法による痛風、慢性の低悪性度尿路感染症、副甲状腺疾患なども考慮に入れる必要があります。あなたはすでに多くのことをしましたが、慢性の再発性結石は代謝または腎臓特有の問題を示しており、綿密に追跡する価値があります。
「感染」すると鼠径部の腫れが気になります。もちろん、感染が鼠径部の遠位にある場合を除いて、これは起こらないはずです。これらのノードは評価されていますか？


回答
こんにちはリーアン、
私がこれに言える唯一のことは、あなたの医学的知識があなたの健康の邪魔にならないようにすることです。ありとあらゆる質問をします。あなたの患者が同じことをしたとしたらどうなるか考えてみてください。特にこれらのノードに複数の場所がある場合は、生検が良い考えだと思います。