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外傷と漿液腫の形成


質問
けがのせいで起こる漿液腫について、特にどうしたらいいのか、もっと知りたいです。
これが私の話です-約5週間前、私は転倒し、すねが金属製のバーに着地しましたが、膝に直接当たることはありませんでした。 X線は骨折に対して陰性でした。当初は、脛骨の左約2インチ、膝関節のすぐ下から始まり、関節に向かって斜めに走り、膝蓋骨の外側に平行に終わる、脚を斜めに横切って約3 "x8"の血腫と考えられていたものを発症しました。 。この血腫の体液圧は、皮膚が非常にきつくなり、押したときに水床のような変動があったので、私は博士のオフィスに戻り、そこで博士の同僚の1人が40ccを取り除きました。血腫ではなく、明らかに膝蓋骨であるものからの漿液性の黄色い透明な液体の最初の吸引から1週間後、別の20ccを取り外しました。補充を遅らせるために圧縮ラップを維持しようとしましたが、あまり影響はありませんでした。存在する液体は少なくなりますが、それでも詰め替え。

私が見ている博士は、それについて何もする必要はないと言い続けていますが、それが存在し続けている期間の長さを考えると、それについて疑問に思います。インプラントやある種の手術が行われなかった人々の外傷によって引き起こされた血清腫に関する有用な情報をオンラインで見つけることができません。

私が知っておくべきことについてアドバイスを提供したり、この血清腫を治癒させるために私の博士が行うかもしれないことを提案したりできますか?彼は待って何もしない以外に計画を持っていないようです。初めて吸引するのに1週間半で3回不平を言った。セカンドオピニオンにはどのような医師が適切な選択でしょうか?

膝の内側にかなりの変形性関節症があり、アンローダーブレースを着用する必要がありますが、ブレースのふくらはぎのシェルが、漿液腫の下部があるすねの前面にあるため、着用できません。

この問題に関して読むべき資料の方向と、それについて何ができるかについての考えを教えていただければ幸いです。この問題は、手術やインプラントではなく、衝撃によって引き起こされたため、やや珍しいようです。おそらく、それを治療する方法が混乱しているのでしょうか。私は、この血清腫の必要なケアを確実に受けられるように、より多くの情報を得ようとしています。

回答
非医療関係者にとっての問題の非常に良い説明!これらはイライラする可能性があります。外傷性漿液腫損傷は炎症を引き起こし、炎症は体液形成を引き起こし、体液形成はトラック/スペースを形成しました。そして今、ドレナージにより、体液が再蓄積する可能性のある負圧のスペースがあります。これらは再発する傾向があるため、イライラする可能性があります。ドレナージは一時的なものであり、この無菌液を汚染して感染症を引き起こす可能性はわずかですが実際にあります。それがあなたのMDがそれを排出し続けることに気が進まない理由かもしれません。私は診断を得るためにそれを排出するのが好きです。つまり、液体の血液や感染を排除し、可能な限り排出し、次にエースでかなりしっかりと包み、液体の再蓄積を防ぎます。 NSAIDに参加している-モトリンや他の人が役立つかもしれません。また、バギー内の角氷を20分間オンにしてから、2時間オフにすると、炎症反応と水分の再蓄積の一部がブロックされます。紹介が必要だと感じた場合は、整形外科が私の最初の選択肢です。リウマチや狼瘡などの他の種類の関節炎が関係している場合は、リウマチ学が紹介のもう1つの選択肢になります。

結論として、もう1つの吸引を検討し、エースでしっかりと包み、氷を使用し、抗炎症薬(NSAIDSまたはCOX-2の[celebrex、vioxx、bextra])を使用して、それ以上ない場合は参照します。