妊娠中に太りすぎの場合、合併症のリスクが高くなります。国立衛生研究所によると、体重が原因で分娩が困難になり、帝王切開が必要になる可能性が高くなります。
これらの理由から、肥満度指数が高すぎる。しかし、妊娠中の体重減少は注意して取り扱われるべきです。実際、多くの場合、妊娠中の体重は減少します。 実際には妊娠中の体重の減少を意味する場合があります増加 。
アメリカ産科婦人科学会は、女性が妊娠する前に健康的な体重に達することを奨励しています。組織によると、少しの減量でも違いを生む可能性があります。
妊娠する前に体重を減らすことは、肥満によって引き起こされる問題のリスクを減らすための最良の方法です。少しでも体重を減らすと（現在の体重の5％から7％）、全体的な健康状態が改善され、より健康的な妊娠への道が開かれます。
しかし、予期せず妊娠し、肥満度指数が太りすぎまたは肥満のカテゴリー？または、減量のための健康的な食事と運動プログラムに従っていて、目標に到達する前に妊娠した場合はどうなりますか？
博士Julie Rhee博士は、生殖内分泌学者および不妊症の専門家であり、セントルイスのVios FertilityInstituteの着床前遺伝子スクリーニングプログラムのディレクターです。彼女は、産科および婦人科、ならびに生殖内分泌学および不妊症（REI）でダブルボード認定を受けています。
リー博士によると、太りすぎや肥満の場合は必要ありません妊娠したら、健康的な食事と運動プログラムを中止します。ただし、妊娠中の体重減少については、いくつかの注意が必要です。
「妊娠中は大幅な減量はお勧めできませんが、妊娠中は運動とバランスの取れた食事による部分管理からなる健康的な食事を始めることができます。」
—Julie Rhee、M.D。
妊娠したときの最初のステップの1つは、産科医に会うことです。次の9か月の計画を立てる。最初の会話では、栄養価の高い食事と健康的な運動の計画について話し合うことができます。体重の変化について話し合うこともできます。
現在の減量プログラムや食生活によっては、健康的な体重に焦点を当てますゲイン 減量ではなく。医師は、標準化された推奨事項を使用して、ニーズに合わせて調整することができます。
医学研究所（IOM）によると、体重増加に関するさまざまな推奨事項があります。体重の異なる女性（ボディマス指数、またはBMIで分類）。しかし、肥満のクラスの間に区別がないため、肥満の女性への推奨についていくつかの論争がありました。したがって、たとえば、ガイドラインは病的肥満の女性には適切でない場合があります。
ガイドライン（2018年にACOGによって再確認）によると、体重増加はIOMを下回っています太りすぎの妊婦の間での推奨は、赤ちゃんの健康に悪影響を与えるようには見えません。6〜14ポンド増えた太りすぎの女性は、現在推奨されているガイドラインの範囲内で体重が増えた太りすぎの女性と同じくらい健康的な結果をもたらしました。
>推奨量よりも体重が増えていないが、胎児が適切に成長している太りすぎの妊婦の場合、現在のIOMガイドラインに準拠するように体重増加を促進することで、母体または胎児の転帰が改善されるという証拠はありません。
博士Felice Gersh、M.D。は、統合医療のフェローシップトレーニングも受けている産婦人科医です。リー博士とガーシュ博士はどちらも、重要なのはあなた自身の医療提供者から個別のアドバイスを受けることだと言っています。 「私は妊娠中に肥満の患者に体重を減らしても、赤ちゃんに明らかな害はありませんが、妊娠中にかなり肥満であっても、体重を減らすことを試みることは決してお勧めできません」とGersh博士は言います。
彼女は続けて、「非常に肥満の女性はおそらくあまり体重を必要としないでしょう。妊娠中の体重増加はありますが、実際のハードデータはありません。妊娠中の体重減少は避けるべきですが、女性がすでに過剰な体重を抱えている場合は、それほど体重を増やす必要はありません。」
妊娠中は、バランスの取れた栄養価の高い食事がより重要になります。また、身体活動のプログラムも役立ちます。あなたのヘルスケアチームはあなたに最高の個人的なアドバイスを提供することができます。しかし、医師との会話を始めるために使用できる一般的な食事療法と運動のヒントもいくつかあります。
「妊娠中のダイエットは評価が難しい場合があります」とRhee博士は言います。妊娠中はバランスの取れた食事をとることが重要だからです。」しかし、彼女は、体重が気になる場合は、部分管理を監視することは妊娠を継続するための健康的な習慣になる可能性があると付け加えています。
彼女はまた、減量を助けるための薬やサプリメントを服用している場合は、彼らが妊娠中に安全であることを確認するためにあなたの医療提供者に相談する必要があります。最後に、リー博士は、特定の食品群を完全に排除する食事療法は避けるべきであるとアドバイスしています。
博士Gershは、太りすぎの妊婦に たんぱく質を追加しながら、賢く食べ続け、野菜を大量に食べます。 「体重を減らそうとするのをやめますが、健康になるための全体的な計画を放棄しないでください」と彼女は言います。 「体重の増加や減量に焦点を当てないでください。むしろ、高品質で栄養価の高い食品をたくさん食事に取り入れることに焦点を合わせてください。自然が自然に物事を処理します。」
Deborah Malkoff-Cohen、MS、RD、CDN、CDEは、2人分の食事を追加します特に赤ちゃんが非常に小さい最初の学期の間は、時代遅れの推奨事項です。彼女は、太りすぎや肥満の場合に妊娠中に最も健康的な食事を作るためのこれらのヒントを提案しています：
妊娠中の身体活動が一般的に推奨されます。しかし、あなたが座りがちだったらどうしますか？または、妊娠前の減量プログラムに激しい活動が含まれていた場合はどうなりますか？
博士Gershは、座りがちな女性でさえ、妊娠中に運動プログラムを開始することで恩恵を受けることができると言います。「ウォーキングは素晴らしいです！」彼女は、妊娠中のヨガのクラスや出生前のフィットネスのクラスは、期待しながら女性を健康に保つために利用できると付け加えています。 「妊娠中に座りがちになるのは悪いことです。起きて動いてください！」
リー博士は、軽度から中等度の活動は健康的であると付け加えています。 「1日30分以上の軽いジョギング、ウォーキング、または有酸素運動は、母親と赤ちゃんの両方に有益であり、分娩と産後の回復にも役立つ可能性があります」と彼女は言います。
博士Gershは、快適なレベルの運動を継続することをお勧めしますが、強く押しすぎたり、影響の大きい活動をしたりしないでください。妊娠中の健康を維持するには、減量ではなく健康に重点を置く必要があると強調しています。リー博士は同意し、どんな運動も何もしないよりはましだと述べています。
妊娠中の運動のために歩く体重は、妊娠中の快適さ、赤ちゃんの健康に大きな影響を与える可能性があります、出産、そしてあなたの産後の経験。これらは妊娠前に健康的な体重に達するための良い理由です。しかし、体重が多すぎると女性が妊娠することは珍しくありません。
妊娠中の体重減少については、医療提供者と話し合う必要があります。リー博士によると、太りすぎの程度はすべてBMIに依存しており、すべての人の体重増加が均一に分布しているわけではないため、個別のアドバイスを得ることが重要です。
しかし、Gersh博士は、減量計画を立てている場合は、あなたは妊娠しています、健康のためのあなたの全体的な計画を放棄しないでください。産科医と協力して、健康な赤ちゃんと健康な母親のために調整された計画を作成するだけです。