ルーワイ吻合術後の閉経と体重増加（遠位）

質問
私は2000年に430ポンドで胃バイパス手術を受けました。私は245ポンドの体重に落ち、それを何年も維持しました。約5年前、私は270になり、炭水化物をカットし、タンパク質、果物、野菜を追加することで食事を変えました。その変更により、私は250〜255にドロップダウンし、数年間維持することができました。私は今ほぼ45歳で、体重は265前後に戻っていますが、更年期障害によって維持が困難になるのではないかと心配しているので、245マークに戻りたいと思います。

私が手術を受けたとき、外科医は今のようにフォローアップをしませんでした、そして私はメンテナンスのための提案された食事計画を決して与えられませんでした。私の質問は、15年後の人がフードプランで何を探すべきかということです。制限はほとんどなく、「普通に」食べることができます。現在、1日平均約2200カロリーですが、体重が元の状態に戻るまでは1800カロリーを目指すべきだと思います。

ご提案ありがとうございます！

回答
こんにちはベティ、

まず、あなたは実際に体重を維持するのに素晴らしい仕事をしたと言わせてください。
胃バイパスの長期的な研究は、一般的に、人々が達成する最低体重から約20％の体重回復が「正常」であることを示しています-したがって、あなたは体重維持で非常に良い仕事をしました。

除脂肪体重、食事の種類、運動量など、多くの事実を知らずに、長期的に人々がどうあるべきかをカロリー的に言うことは非常に困難です。真実はある程度です。 、試行錯誤はほぼ同じくらい良いです。目標は、過度の努力なしに快適な体重を維持できるレベルで食事と運動をすることです（つまり、ほとんどの日、食事の仕方についてかなり幸せに感じ、健康的な範囲の食品を食べている必要があります。常に空腹や剥奪を感じないでください）。あなたが少し失おうとしているなら、あなたはそこに着くためにいくつかのカロリーを落とさなければならないかもしれませんそしてそれからあなたが満足している体重を維持することができるカロリーのレベルを見つけてください。

とは言うものの、あなたが上で話している範囲は、人々が始めることを私たちがしばしば提案する場所についてです-あなたが現在いる場所より400-500カロリー下は通常、安定した持続可能な体重減少（例えば1〜2ポンド/週）を生み出すのに十分です。定期的な運動を追加すると、利点が得られますが、新陳代謝が高まります。

私が定期的に与える他の唯一のアドバイスは、あなたが食べるものの一部としてあなたが毎日少なくとも50-60グラムのタンパク質を摂取していることを確認することです。そうでない場合は、いくつかのプロテインパウダーを補給すると役立つことがあります。これは、できるだけ多くの筋肉を維持して脂肪を減らしたいので、体重を減らしている間（さらに摂取することもできます）に特に重要です。

これがお役に立てば幸いです。

健康では、
ジャック博士