何が良いですか-バイパスまたはスリーブへのラップバンドの改訂？

質問
こんにちは...私は46歳の女性です。私は5フィート2インチで、2009年3月にラップバンド手術を受けました。手術前の体重は233ポンドでした。減量はゆっくりですが、今年まで安定しています。158ポンドまで減りましたが、スリップのためにできました。より多くの部分を食べて169ポンドに戻りました。スリップと大量の逆流のために、私は修正手術について外科医に話し始めました。私はスリーブとバイパスのどちらで行くべきかについて混乱しています。教えてくださいバンドの後でどちらがより効果的ですか？スリーブを使用すると体重が減らないと聞きましたが、バイパスを使用すると体重が減ります。私はバンドをうまく動かしたと思います。一貫して運動しますが、スライダーフードやジャンクフードを食べるという悪い癖に陥りました。砂糖を食べられないのでバイパスの方がいいと思いますが、バンドのようにスリーブを制限するのが好きです。 130ポンドまで体重を減らすのが好きなので、私はとても近くにいるように感じます。別の手術を受ける場合は、それが正しいことを確認したいと思います。私が自分の目標を確実に達成できるようにする手術。目標を達成するためだけに袖に行きたくない。私は困惑している。バンドの後にどちらのオプションが良いか教えてください。

回答
リサ、
私はあなたにいくつかの一般的な考えを与えるつもりであり、私は手順の1つに穏やかな好みを表明することになりますが、これは非常に個人的な決定であり、スリーブとバイパスの両方が良い操作であると言いたいです。 「1つは正しい、もう1つは間違っている」ではなく、2つの適切なオプションから選択することでこの決定に取り組むことをお勧めします。結局、あなたはこの手術器具を機能させる人であるため、あなたが行った手術について前向きな確信を感じることが非常に重要です。

バンドを外している私の患者のほとんどはスリーブを選びます、そして彼らは彼らの選択に非常に満足しています。そうは言っても、胃バイパス手術を受けた私の患者さんも彼らの決定に非常に満足しており、私は胃バイパス手術に少し傾いています。私は2つの主な理由で胃バイパスとスリーブに寄りかかっています：
1）胃バイパス術は、体重減少と健康転帰の点でわずかに良い結果をもたらします（修正患者および「一次」手術の場合）

2）胃バイパスは80年代初頭から出回っていますが、スリーブは2005年頃から出回っています。他の研究では、胃バイパスの「内外」をすべて知っていますが、スリーブの場合はおそらくまだ学習されていないいくつかの情報。

幸運をお祈りしています！
JP博士