胃バイパスおよび反応性関節炎

質問
私は2005年3月にルーワイ吻合術を受けました。過去3年間、背中の下部から始まり、右手首、左肘、両足、首、親指、人差し指などの多くの関節に進行する慢性的な痛みがありました。右手、足の裏。私はこの時期に多くのドキュメントを見て答えがありませんでしたが、最近まですべてのピースをまとめて反応性関節炎の診断を思いつきました。私は、私に同意したリウマチ専門医にすべての情報を提示しました。バイパスの結果として腸内細菌が異常増殖した結果だと思います。スルファサラジンは私の状態を大幅に改善しました。あなたは以前にこれらのタイプの反応を見たことがありますか、そしてそれらをどのように扱うかについて何か提案がありますか？私の胃腸科医もリウマチ専門医も何をすべきかわからない。

回答
ミミ、
私は腸の異常増殖の概念とそれが全身の炎症に与える影響についてはよく知っていますが、私自身の患者集団ではその状態を見たことがありません。

私の考えはかなり基本的なものであり、彼/彼女がそれらを考慮しなかった場合、私は驚いていますが、私はあなたにあなたのGI医師と話し合ってほしいいくつかの考えを持っています。あなたのGI医師はすでにこれを熟考しており、異なる計画を持っている可能性があります。いずれにせよ、腸内細菌異常増殖の通常の抗生物質治療はフラジールであり、1週間のプロバイオティクスでそれに続くのは良い考えのようです。

よろしくお願いします。

JP博士