患者のための食事療法

質問
質問：こんにちは栄養士サラA.アレン

私は心臓病の患者に問題を抱えています。彼は57歳で、糖尿病でもあり、Hbレベルが非常に低く、腎臓にも問題があります。クレアチニンレベルが非常に高くなっています。

だからplzはあなたがダイエットチャートを提案することができます..その状況で許可されているのはどの食品を避けるべきか。 ？

彼が完全に避けるべき食べ物を提案できますか？

そして最も重要なことは、どんな種類の食べ物/果物/お茶/どんなwhisも糖尿病の腎臓病患者に良い名前を付けることができます-心臓病患者..または役に立つ..


plzは私を助けてくれます...私は本当に心配しています..
返信を待っています。


答え：腎臓の問題、心臓病、糖尿病の患者に避けるべき、または制限すべき食品は、腎臓の問題を抱える患者とほとんど同じです。腎臓の問題は、3つの問題の中で最も厳しい食事をとり、最も厳守する必要があります。ナトリウムとカリウムはそれぞれ1日あたり2〜3グラムに制限し、脂肪は1日あたり25〜30グラムに制限し、タンパク質は腎機能に基づいて制限する必要があります（通常は1日あたり体重1キログラムあたり約0.6グラム）。;血糖値を可能な限り一定に保つために、患者の身長、体重、活動レベルに適した炭水化物のグラム数（通常、食事あたり45〜75グラム、就寝前の軽食で15〜30グラム）を1日中散布する必要があります。 。カリウムの多い果物、野菜、肉（バナナ、アボカド、ほうれん草、ほとんどの豆、ナッツ/種子、ランチミート/ソーセージ）は避け、カリウムの少ない肉（リンゴ、ブドウ、ベリー、緑豆、卵植物、カリフラワー、焼き鳥）;食品のカリウムおよびナトリウム含有量の詳細については、www.kidney.orgをご覧ください。腎臓病患者にはお茶やコーヒーを飲まないことをお勧めしますが、通常は1日あたり最大6オンスまで許容できます。乳製品も1日1食に制限する必要があります。残念ながら、必ずしも状態を改善する食品はありません。透析が必要になるか、腎機能が回復するまでラボの値を制御するために避けるべき食品だけです。その時点で食事を自由にすることができます。医学的な理由で追加のタンパク質摂取が必要な場合は、腎臓にそれほど負担をかけない腎臓病患者のために特別に利用可能な元素アミノ酸があります。

これらはかなり一般的な推奨事項ですが、それが出発点になることを願っています。

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質問：hii栄養士アレン、
返信ありがとうございます。どの食品を許可して避けるべきかを提案できますか。実際には非常に複雑なスーツなので、心臓が40％閉塞しているヘズに尋ねます。彼のクレアチニンは1dlあたり3mgを超えています。 Hbは8gm / dlです。n糖尿病もあります。実際に彼が菜食主義者であることが心配です。n乳製品も制限されています。どの食品を与えるべきかnどの食品を完全に避けるべきかをはっきりと教えてください。

私を助けてください..
返信を待ってくれてありがとう..

回答
残念ながら、クレアチニンの上昇とヘモグロビンの枯渇は腎不全によく見られます。貧血/ヘモグロビンレベルを助けるために、経口鉄サプリメント（硫酸第一鉄など）または注射鉄サプリメント（プロクリットなど）が医療チームによって推奨される場合があります。体が老廃物を排泄できない可能性があるため、余分なタンパク質を消費することはお勧めできません。クレアチニンのレベルは、体が血液からクレアチニンを老廃物として効率的に処理できないためにレベルが上昇するため、透析なしで制御することは困難です。カルシウムラボ値が正常である場合、骨は腎疾患により劣化する可能性があるため、骨の健康を保護するためにカルシウム補給が推奨される場合がありますが、カリウムとリンのために乳製品を制限する必要があります。避けるべき食品は、ナトリウムとカリウムを多く含む食品だけです（患者によっては、リンの制限も有益な場合があります）。私が述べたように、バナナ、アボカド、ほとんどの豆類と豆類、ナッツ/種子、および加工肉は避けるべきです。制限された量の還元ナトリウム豆腐とテンペ（1日あたり2〜3オンス）、全粒穀物またはパン（1日あたり3〜4オンス）、および還元ナトリウムピーナッツバター（1日あたり2杯以下）は、菜食主義者の食事で消費される可能性がありますたんぱく質が必要ですが、肉や魚がまったく食べられない場合に限ります。腎臓の食事は低脂肪と炭水化物の一貫性があるため、腎臓の食事は糖尿病と心臓の閉塞のすべてのニーズを満たす必要があります。申し訳ありませんが、より具体的な「これらの食品のみを食べる」リストを提供することはできませんが、医学的に治療的な食事でさえ、回避よりも制限に関するものです（アレルギーや特定の食品に対する過敏症の食事を除く）。高カリウム食品と低カリウム食品のリストを提供しました。

高カリウム：アプリコット（乾燥）、アボカド、バナナ、ビート、ブリュッセルもやし、マスクメロン、日付、イチジク、キウイフルーツ（新鮮）、リマ豆、メロン、ミルク、ネクタリン（新鮮）、オレンジ、梨（新鮮）、ピーナッツ、ジャガイモ、プルーン、レーズン、ほうれん草、トマト製品、冬カボチャ、ヨーグルト、マッシュルーム（缶詰）

低カリウム：アルファルファの芽、リンゴ、ブラックベリー、ブルーベリー、白キャベツ、ニンジン（調理済み）、カリフラワー、セロリ（1本の茎）、キュウリ、チェリー、クランベリー、フルーツカクテル、ブドウ、ナス、アイスバーグレタス、マッシュルーム（新鮮）、オクラ、玉ねぎ、パスタ/ヌードル、エンドウ豆、インゲン、コショウ、大根、ルバーブ、米、マンダリンオレンジ（缶詰）、桃（缶詰）、梨（缶詰）、パイナップル、プラム（1個）、ラズベリー、イチゴ、スイカ（ 1カップ）、水栗、水クレス、黄色いスカッシュ、ズッキーニスカッシュ