質問 こんにちはメリッサ
答えられるかどうかわからないので、やってみます。
まず第一に、このサイトであなたの助けを提供してくれてありがとう。私は別のサイト（整形外科）の専門家ですが、患者の視点から質問に答えます。 1972年に14歳のときに行われた生体ドナー移植の成功を維持するためにプレドニゾンを使用したため、人工股関節置換術を8回受けました。
プレドニゾンの使用により、AVNを除いて一般的に私は健康でした。私は現在多くの薬を服用しており、腎臓内科医は薬のモニタリングに優れています。
つい最近、血液検査でビタミンDのレベルが40であることが示されました。通常のレベルは約130であると言われました。そのため、腎臓内科医はすぐにエルゴカルシフェロールを服用しました。私は週に一度1錠を服用することになっています、そして彼はまた私がマルチビタミンを服用することを提案しました。今から2週間後にもう一度血液検査をしてリンのレベルをチェックします。私のリンは少し高かった。私も約16年前に移植片に腎臓結石があり、乳製品をあまり食べることが許されていませんでした。私は毎週フォサマックスを服用しています。
私はあなたに5つの質問があります：
1.通常、ビタミンDのレベルが非常に低くなるのにどのくらい時間がかかりますか？私がこれを尋ねる理由は、2年以上の間、私はつま先にひどいけいれんを起こしているからです。けいれんがひどいので、つま先が実際に動いているのが見えます。私がこれについて私の医者に尋ねたとき、彼らはカリウムとより多くの水を飲むことを提案しました、どちらも助けにはなりませんでした。
2.エルゴカルシフェロール（1.25 mgs）と、400IUSのビタミンDを含むマルチビタミンを服用する場合、レベルが通常のビタミンDレベルに上昇するまでにどのくらいの時間がかかりますか。
3.私は49歳で、閉経期にあります。過去3か月間、私は月経をしていませんでしたが、これは低ビタミンDレベルの症状である可能性がありますか？
4.また、両肩にカチッという音や痛みがあり、肩を動かすと痛くなることがあります。これは最近のことで（過去6か月以内）、肩が脱臼し、痛みが治まるように感じます。 X線が撮影され、肩はX線できれいに見えます。私が主治医にこれについて不平を言ったとき（ビタミンDレベルが低いことがわかる前に）、彼は筋肉を構築するために5ポンドのウェイトを持ち上げることを提案しました。この痛みは、低ビタミンDレベルに関連している可能性がありますか？
5.私のものと同じくらい低いビタミンDレベルに関連してあなたが見た最も一般的な問題は何ですか？小さな厄介な問題がたくさんあるようですが、それらがビタミンDのレベルに関連しているかどうかはわかりません。主治医は、これらの症状の多くが全般性不安障害またはうつ病に関連していると言って、抗うつ薬を服用するように求めました。私は不安でもうつ病でもありません。私の症状はうつ病とは関係がないと思います。彼は抗うつ薬の処方に必要のない治療法を推進していると感じています。
私の症状の中で最も厄介なのは次のとおりです。
1.肩の痛みと胸の間の痛みや引っ張りのような感覚の痛み
2.月経がない（私は無月経中ですが）
3.倦怠感
4.食欲の欠如と体重を増やすことができない（私は5フィート5で、体重は117です）。
他のすべての血液値は正常です。
これを読んで、私の質問に答えてくれてありがとう。ありがたいです。
シャロンデイビス
回答 そうです、私はあなたのすべての質問に答えることはできません。しかし、私はいくつかで刺すことができます。
1.ビタミンD欠乏症を発症するのにどれくらいの時間がかかるかわかりません。暗い部屋に人を投げ入れて、ビタミンDが完全に不足している食事を与えると、血中濃度は数週間で低下し始めますが、症状はおそらくもっと長くかかるでしょう。あなたのケースはプレドニゾンによるものなので、私は年が合理的な見積もりであると思います。
2.まったく長くはありません。ビタミンDは脂溶性であるため、飲み込んだものはすべて一緒に残ります。
3.医師にFSHとLHのレベルを描画してもらい、それらを分類します。これらは通常あなたの周期の間に卵巣に合図するホルモンです。卵巣が機能しなくなると、LHとFSHは、卵巣の注意を引くために、より大きな信号を送り始める必要があります。あなたのLHとFSHのレベルが上がり始めているなら、あなたは普通の古い更年期障害を持っています。そうでない場合は、プレドニゾン/内分泌の問題である可能性があります。最善の策は、大規模な学術病院の産婦人科医を訪問することです。
4.はい。成人の慢性ビタミンD欠乏症は、間違いなく奇妙な筋骨格痛症候群として現れる可能性があります。
5.慢性筋骨格痛症候群が一般的であり、閉経直後に骨折が続きます。ほとんどの人が骨の健康に非常に集中しているので、マイナーな症状についてはあまり知られていません。
最後に、倦怠感/体重の問題-あなたはあなたが心配したり落ち込んだりしていないと言います、そして私はあなたを信じています。また、あなたの医者は抗うつ薬を検討するのが正しいと思います。脳内化学物質の不均衡を引き起こす可能性のあるいくつかの問題があります-慢性的な痛みが主な問題ですが、プレドニゾンや腎臓病の病歴など、さらに多くの問題があります。この不均衡があることは、「臨床的うつ病」の症候群の最も一般的な原因であり、気分の落ち込み、泣き声、楽しむことができない、痛みの感覚の増加、体重が増えない、倦怠感などがあります。しかし、ほとんどの人はこれらの症状のすべてを経験するわけではありません。深刻な脳の化学的不均衡があり、完全に正常な気分になる可能性があります。その場合、抗うつ薬を数か月間服用すると、痛みが軽減され、エネルギーが与えられ、健康的な体重に達するのに役立ちます。そうでない場合は、数週間で錠剤を徐々に減らすことができます。
ただし、ビタミンDのレベルが回復すると、筋肉や関節の痛みが落ち着くはずなので、ビタミンDの錠剤を数か月間服用することをお勧めします。あなたはすぐに抗うつ薬を始めたくなくて、あなたの痛みがビタミンDまたは抗うつ薬のために良くなるかどうかわかりません。
少なくとも少しはお役に立てれば幸いです。他にご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
メリッサ
