불임이란 무엇입니까?
남성이든 여성이든 불임은 '부부가 1년 이상 보호되지 않은 규칙적인 성교 후에도 수태에 도달하지 못하거나 임신을 하지 못하는 것'으로 정의할 수 있습니다.
전 세계적으로 불임의 발병률은 어떻습니까?
세계보건기구(WHO)는 부부의 약 8-10%가 어떤 형태의 불임 문제를 경험한다고 추정합니다. 전 세계적으로 이것은 5천만-8천만 명의 사람들이 불임으로 고통받고 있음을 의미합니다. 그러나 불임의 발병률은 지역마다 다를 수 있습니다. 프랑스에서는 가임기 부부의 18%가 임신에 어려움을 겪는다고 말했습니다.
불임의 가장 흔한 원인은 무엇입니까?
여성 불임의 가장 흔한 원인은 배란 장애와 손상된 나팔관과 같은 해부학적 이상입니다. 덜 빈번한 원인은 예를 들어 자궁내막증 및 고프로락틴혈증을 포함합니다. 남성 불임의 원인은 세 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다. 정자의 질 및/또는 양에 영향을 미치는 정자 생산 장애; 해부학적 장애; 면역 장애와 같은 기타 요인. 남성 불임의 모든 경우의 약 1/3은 면역 또는 내분비 문제뿐만 아니라 정자 생산을 유발하는 호르몬 자극에 대한 고환의 반응 실패에 기인할 수 있습니다. 그러나 정자 생성(정자 생성)이 불충분하거나 정자 결함으로 인해 남성 불임이 발생하는 많은 경우 문제의 원인은 여전히 설명되지 않고 있습니다.
불임은 정자 생산, 남성 생식 기관을 통한 수송 및 여성 생식 기관으로의 전달 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 여성의 경우, 불임은 배란 부족(무배란), 난관 차단 또는 배아가 자궁에 착상 및 임신을 확립할 수 없는 경우에 발생할 수 있습니다. 불임은 종종 남성과 여성의 여러 문제가 복합적으로 작용하여 발생합니다.
불임 부부에게는 어떤 치료 옵션이 있습니까?
진단된 불임 유형에 따라 몇 가지 옵션이 커플에게 제공됩니다. 대다수의 여성 환자는 clomiphene citrate, cabergoline, metformin 또는 gonadotropin과 같은 약물의 투여로 성공적으로 치료됩니다. 수술은 또한 자궁내막증 및 전염병으로 인한 손상과 같은 생식 기관의 손상을 복구하는 수단이 될 수 있습니다. 남성 불임에 대한 치료 옵션에는 약물 투여, 수술 및 세포질 내 정자 주입(ICSI)과 같은 보조 생식 기술도 포함됩니다. 약물 요법과 수술은 특정 유형의 남성 불임에 대해 매우 성공적인 것으로 입증되었습니다. 그러나 많은 경우 남성이 생식능력에 문제가 있는 이유는 설명되지 않고 적용되는 치료 방법은 경험적입니다. 그럼에도 불구하고 일부 환자는 더 복잡한 의료 개입이 필요합니다. 보조 생식 기술(ART)은 해부학적 문제(예:나팔관 차단)와 같은 자연 수정에 대한 장벽을 극복하기 위해 고안된 여러 가지 방법을 나타냅니다. 이러한 기술 중 하나인 체외 수정(IVF)은 이제 15년 이상 시행되었습니다. 전반적으로 현재 ART로 치료되는 불임 환자의 추정 수는 약 20%입니다.
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