심부전 예방을위한 체중 감량 수술

그러나 체중 감량 수술은 결국 수술이며, 그 이점이 항상 잠재적 위험을 능가하는 것은 아닙니다. 두 가지 유형의 비만 절차 (현저한 슬리브 또는 위 우회) 중 하나를 고려하고 있다면 앞으로 나아가는 것에 대한 정보에 근거한 결정을 내리기 위해 장단점을 알고 싶을 것입니다.

과도한 체중의 5% ~ 7% 범위의 소량의 체중 감량조차 심혈관 질환 및 심부전을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

비만과 심장 건강 사이의 연관성

비만과 과체중은 고혈압, 심장 마비, 심방 세동 및 뇌졸중을 포함한 여러 종류의 심혈관 질환의 위험 요소입니다. 심각한 심장병은 심장 마비로 이어질 수 있으며, 심장이 펌핑 할 수없는 상태 와야하는 상태로 이어질 수 있으며, 이는 충분한 산소가 풍부한 혈액의 몸을 효과적으로 박탈합니다.

과도한 체중은 신체 전체에 충분한 혈액을 공급하기 위해 심장이 정상보다 열심히 일하도록 강요합니다. 시간이 지남에 따라 추가 작업량은 동맥, 정맥 및 심실을 포함한 심장 및 관련 구조를 손상시킬 수 있습니다. 스트레인은 또한 심장의 주요 기능에 해를 끼칩니다.

비만인 사람은 심부전 증상이 없을 수도 있지만, 비만은 일상적으로 초기 단계 심부전의 특징으로 간주됩니다.

체중 감량 수술이 심부전에 미치는 영향

연구는 심부전 치료를위한 비만 절차의 잠재적 효과와 그에 기여하는 조건을 제시합니다. 예를 들어, 거의 40,000 명에 대한 2020 년의 연구에 따르면 비만이 비만 수술을 받고 생활 양식 조정 (다이어트 및 운동)을 한 비만을 가진 사람들은 생활 습관 만으로만 변화를 일으킨 사람들보다 심부전이 발생할 가능성이 상당히 적습니다.

연구원들은 심부전을 예방하기위한 비만 수술의 인상적인 효과를 추측했다. 당뇨병, 고혈압 및 심방 세동과 같은 위험 요인 감소에 대한 절차의 알려진 영향과 관련이 있다고

마찬가지로, 2016 년 연구에 따르면 비만 수술로 체중 감량은 생활 양식 노력 만 한 사람들보다 심각한 비만 치료를받는 사람들의 심방 세동의 위험을 줄였습니다. 흥미롭게도,이 위험 감소 효과는 젊은 사람들과 혈압이 높은 사람들에게 가장 컸습니다.

심장병 예방을위한 체중 감량 수술의 효과는 인상적이었습니다. 예를 들어, 2020 년에 발표 된 대규모 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병 및 비만 환자의 사망 및 심장 합병증의 40% 감소와 관련이 있음.

또한 비만 수술은 단기적으로 훨씬 더 큰 체중 감소를 초래할 수 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 한 연구에 따르면 수술 후 1 년이 지나면 환자는 라이프 스타일 변화 만 구현 한 사람들보다 평균 41 파운드를 잃어 버렸습니다.

체중 감량 수술의 유형

체중 감량 수술을 고려하고 있다면 두 가지 옵션 중에서 선택할 것입니다.

• 제한 절차 : 위 소매 수술을 사용하면 외과 의사는 위의 작은 위를 만들기 위해 위의 약 80%를 제거합니다.
• 흡수 절차 Roux-en-Y 위 우회와 같은, 위를 축소하고 소장의 일부 주위에 우회를 만듭니다. 바이 패스는 소화 시스템이 사람이 먹는 음식의 일부를 흡수하지 못하게합니다. 이것은 신체의 식욕 규제 시스템을 재설정하고 식사 후 충만한 느낌을 높입니다.

2013 년 American Heart Association, The American College of Cardiology 및 The Bosity Society가 발표 한 지침에 따르면, 비만 수술은 다음과 같은 성인을위한 선택 일 수 있습니다.

• 40 개 이상의 BMI

또는

• 제 2 형 당뇨병, 심장병 또는 수면 무호흡증과 같은 비만과 관련된 건강 문제 외에도 35 세 이상의 BMI

또는

• 비만과 관련된 심각한 건강 문제가있는 30 개 이상의 BMI (위 밴드 수술에만 적용됨)

이 지침은 1 차 진료 의사와 BMI가 높은 환자를 돌보는 다른 사람들이 수술에 의지하기 전에 약물 치료 유무에 관계없이 행동 치료를 시도하도록 조언합니다. 이 노력과 다른식이 요법 및 라이프 스타일 측정과 함께 충분한 체중 감량을 달성하지 못하면 비만 수술 후보가 될 수 있습니다.

위험과 예후

체중 감량 수술의 궁극적 인 이점은 심장병과 사망의 위험 감소와 삶의 질 향상입니다. 빠른 체중 감량은 심부전 환자에서 상당한 개선을 일으킬 수 있지만 경고와 위험이 있습니다.

정상적인 소화 과정을 광범위하게 우회하는 환자는 신중한 모니터링이 필요하며, 평생 동안 특별한 음식과 약물을 먹기 위해 노력해야합니다.

위 우회 후 비타민과 미네랄이 제대로 흡수되지 않기 때문에 영양 결핍의 위험이 30%입니다. 따라서 빈혈 및 골다공증과 같은 흡수 문제로부터 자신을 보호하기 위해 남은 생애 동안 보충제를 복용해야합니다.

단기적으로, 각각의 비만 수술은 절차 자체와 관련된 잠재적 위험이 있습니다. 위 우회술과 관련된 것 :

• 출혈 (사망을 유발하기에 충분히 미성년에서 심한 것까지)
• 을 초래할 수있는 혈전 깊은 정맥 혈전증 또는 폐색전증
• 전신 마취의 전형적인 합병증
• 감염 - 절개 부위뿐만 아니라 방광, 폐 (폐렴) 또는 복부 장기
에서
• 흉터 조직으로 인한 장 폐쇄, 외과 적 복구가 필요합니다
• 뇌졸중, 심장 마비, 사지 손실 및 수술과 관련된 기타 문제

위 밴딩 수술의 가능한 위험은 위의 것뿐만 아니라 다음과 같은 위험에 포함됩니다.

• 위의 천공은 내부 누출을 유발하고 반복 수술 및 집중 치료가 필요하며 치명적일 수 있습니다
• 침식, 위 밴드가 점차 위를 침투하여 외과 적으로 제거 해야하는 드문 사건
• 삼키기와 흉통

비만 수술 후 장기적인 성공은 권장식이 요법 및 운동 루틴을 준수하는 데 크게 의존합니다. 평생 약속이기 때문에 이것은 일부 사람들에게는 도전적입니다.

많은 사람들이 체중 감량 수술의 결과로 빠르고 상당한 체중 감량을 달성하지만 파운드를 회복 할 수 있습니다. 이것은 수술 후 1 ~ 2 년 이내에 일찍 발생할 수 있습니다. 너무 많은 체중을 회복하면 Bariatric Surgeries의 심장 이점을 되돌릴 수 있습니다.