B12 WLS 이후 5년

질문
나는 2003년에 RNY Gastric Bypass를 받았습니다. 나는 몇 년 동안 나의 B12 점수가 떨어지는 것에 대해 걱정하고 있습니다. 나는 5년 동안 다음과 같은 B12 실험실 보고서를 받았습니다. 마지막은 올해 2월 3일에 찍은 것입니다. 나는 OTC B12 보충제를 먹었습니다(수술 후 약 1년). 그로 인해 수치가 상당히 높아졌고 몸에 발진이 생겼습니다. 내 체중 감량 외과 의사는 그 당시에 그것을 중단하라고 나에게 말했다. 그러나 최근 수준이 "정상"이지만 지속적인 하락을 나타내고 있으며 아마도 조치를 취해야 할 것 같습니다. 어떻게 해야할지 조언을 해주실 수 있나요?

답변
친애하는 팻,

위 우회 후 신경 손상을 방지하기 위해 B12 수치를 500 이상으로 유지하는 것이 중요하다고 생각합니다. 나는 실험실의 최저 범위가 종종 훨씬 더 낮다는 것을 알고 있지만 200에서 450 사이의 범위는 그다지 정확하지 않으므로 더 높게 유지하는 것이 더 안전합니다.

위 우회 후에는 절대 B12를 중단해서는 안 됩니다. 일부 비타민(B6 또는 A와 같은)의 경우 높은 수치가 좋지 않은 것은 사실이지만 B12에서는 의미가 없습니다. 인간에게 무한히 많은 양을 투여하면 독성이 없습니다. 현재 지침에 따르면 평생 동안 매일 최소 350mcg(대부분의 사람들은 500~1000mcg를 사용)의 설하 B12를 섭취해야 합니다. 대안은 매주 비강 스프레이 또는 매월 주사(둘 모두 의사의 처방에 따라)입니다.

더 많은 정보가 필요하시면 알려주세요.

건강에서,

자크 박사