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수술 후, 경로 보고서 해석


질문
안녕하세요,
제 동료 자매(30세)는 6주 전에 유방 절제술을 받은 후 2주 전에 MRM과 난소 절제술을 받았습니다. 유방 절제술은 5 cm IDC 등급 III, ER-, PR+, HER2 -를 나타냈습니다. 의사는 여유 여유가 너무 마음에 들지 않아 MRM에 조언했습니다.

이제 유방 절제술 및 결절 제거 후 병리학 보고서는 다음을 나타냅니다.
1. 유방 조직에 2개의 회백색 병변, 각각 ~ 2-3cm, 괴사와 함께 둥지, 시트, 코드로 배열됩니다. 약 1.5cm 떨어져 있습니다.

2. 암이 있는 유방의 2개 림프절(회백색), 회음부 전이 없음.

3. 국소 림프절 전이가 있는 암이 있는 수준 1의 1개의 림프절.

전체 유방 조직은 섬유질입니다.

의사는 이것이 그녀가 T3N1, 3a단계임을 의미한다고 말합니다. 그는 또한 우리가 MRM 후 절제술에서 발견한 2개의 병변이 실제로 단일 큰 종양이며, 종괴 절제술에서 꺼낸 원래 덩어리의 일부라고 의심합니다. 그는 또한 화학 요법이 미세한 세포를 죽이는 동안 재발 가능성이 60%라고 말합니다....상처가 치유되는 2주 후에 화학 요법을 받으러 갈 것입니다. 다음과 같은 질문이 있습니다.

1. 모두 하나의 단일 종양이라면 ~ 10cm 였을 것입니다!! 하지만 맘모는 겨우 5cm 덩어리만 드러냈는데... 맘모가 나머지 2개를 감지하지 못했을 가능성은? 그리고 종양 절제술이 종양의 절반만 제거했기 때문에 종양이 더 빨리 퍼지지 않았을까요? 이제 더 높은 확산 위험이 있습니까?

또는 - 유방 절제술 후에만 다른 2개의 병변이 성장할 가능성이 있습니까? 어떤 경우에 암이 매우 공격적이라는 것을 의미합니까? 한 달에 2개의 병변이 자라나요?

우리는 단지 이 보고서와 그녀의 기회를 더 잘 이해하고 싶을 뿐입니다. 도움을 주시면 감사하겠습니다. 감사.

답변
1. 언급한 크기를 추가하면 5.5~7.5cm 사이의 크기에 도달합니다. 원래의 5cm에 훨씬 가깝습니다. 따라서 특히 언급한 모든 크기가 근사치이므로 불일치가 전혀 있는지 확신할 수 없습니다. 그러나 5cm의 "lumpectomy"를 수행합니다. 유방 종양은 바보입니다. 그러기에는 너무 큽니다! 왜요?
2. 아니요, 한 달 만에 그런 성장은 불가능합니다!
그러나 불행히도 나는 재발의 가능성(=위험)에 동의합니다.