질문 질문:저는 지난 주에 두 개의 유방 종양을 절제한 55세의 백인 여성입니다. 첫 번째는 0.4 cm의 점액성 암종(ER 및 PR 양성)이었고 다른 하나는 IDC 0.5 cm였습니다. 둘 다 Nottingham 등급 3/9로 간주됩니다. 3개의 감시 림프절 중 2개는 완전히 음성이었습니다. 세 번째는 0.012cm의 단리된 종양 세포를 포함했습니다("초점은 원래 동결 절편 슬라이드에 나타나지 않습니다.") 우리 가족은 유방암 병력이 없습니다. 나는 담배를 피우거나 술을 마시지 않으며 붉은 고기를 먹지 않습니다. 그러나 나는 과체중(BMI 29)이며 일관성이 없는 매일 운동을 합니다.
나는 심장과 폐에 장기적으로 영향을 미칠 가능성이 있기 때문에 주로 방사선 요법을 받고 싶지 않습니다. 과거 마라톤 주자로서 나는 현재 가지고 있는 폐활량을 매우 중요하게 생각합니다. 나는 아직 이것을 외과의사에게 말하지 않았다.
암이 다시 재발하면 양측 유방절제술을 받을 의향이 있습니다. 방사선 없이 원격 전이의 가능성은 무엇입니까? 암이 먼저 유방에 다시 나타날 것인가, 아니면 뼈, 결장 또는 다른 부위에서만 명백하게 나타날 것인가?
아로마타제 억제제도 복용해야 한다고 가정합니다. 그러나 그 잠재적인 부작용도 그만한 가치가 있는지 잘 모르겠습니다.
나는 삶의 질을 잃지 않는 대가로 어느 정도의 불확실성을 안고 살 용의가 있습니다.
이 결정을 내리는 데 도움이 되는 번호가 있습니까? 이 모든 일에 내가 너무 근시안적입니까?
이 문제에 대해 도움을 주셔서 미리 감사드립니다.
말린
답변:물론 선택은 귀하의 몫이지만 전문적인 질문을 하셨기 때문에 전문적인 답변만 드릴 수 있습니다. 질문에 따르면 하나의 센티넬 노드가 긍정적인 것이 분명합니다. 따라서 이 상황에서 나는 여기에서 우리가 잠재적으로 치명적인 질병을 다루고 있으며 높은 확률의 치료를 원할 경우 현실이 당신에게 많은 선택을 제공하지 않는다는 것을 상기시켜야 합니다! 따라서 저는 다음을 강력히 제안합니다. 1. 수술 후 방사선 요법을 수락합니다! 2. 아로마타제 억제제 치료도 받아들여야 합니다! 그리고 3. 수술 후 화학 요법도 최소한 고려되어야 합니다! 그래서 당신은 이것을 고려할 때 너무 근시안적입니다! 말씀하신 것처럼 암이 다시 나타날 때까지 기다리는 것은 이 상황에서 최고의 이점을 포기하고 망치는 것입니다! 너무 솔직하고 무뚝뚝해서 미안하지만 당신은 나에게 질문을했고 나는 오해의 소지가있는 설탕 코팅없이 대답해야합니다! 어떤 결정을 내리든 행운을 빕니다!
---------- 후속 조치 ----------
질문:나는 이것에 대해 아무에게도 말하지 않았습니다.
저는 올해 6월 일과성 안면홍조 관리를 위해 에스트로겐/프로게스테론 패치를 시작했습니다. 나는 몇 주 동안에 있었지만 여름 동안 매우 활동적이어서 땀을 꽤 많이 흘리기 때문에 패치를 제자리에 고정시키는 데 많은 운이 없었습니다. 어느 날, 나는 브래지어 아래에서 풀리지 않을 것이라고 생각하여 왼쪽 가슴에 패치를 붙였습니다. 24-48시간 이내에, 나는 내 가슴과 하지가 상당히 부종되었음을 알아차렸습니다. 몇 초 동안 그것에 대해 생각한 후, 나는 그것이 변한 유일한 것이라는 것을 깨달았습니다. 나는 즉시 그것을 제거하고 약 일주일 동안 내 몸에 다른 패치를 붙이지 않았습니다. 나는 중간에 패키지 삽입물을 읽었습니다. 긴 문서의 절반 정도에서 나는 이것을 발견했습니다. "____유방이나 그 근처에 바르면 안 됩니다."
나는 젖꼭지 위 왼쪽 가슴에 패치를 붙였습니다. 4개월 후 이 위치와 매우 가까운 왼쪽 유방에서 종양이 발견되었습니다. 불행히도, 나의 이전 유방 조영술은 5년이 넘었으므로 특별히 비교할 가치가 없습니다. 내 생각 없는 행동이 암을 유발할 수 있을까? 그렇다면 이 패치를 유방 위나 근처에 두어서는 안 된다는 사실을 다른 여성들이 알도록 하려면 어떻게 해야 합니까? 나는 또한 회사에 연락하여 이 경고를 개별 패치의 포장과 같이 더 눈에 띄는 위치에 배치하도록 요청하고 싶습니다.
나는 내 건강 관리 제공자에게 이것을 언급하지 않았습니다. 아마도 시간을 내어 문서를 읽지 않은 것에 대해 어리석은 생각이 들기 때문일 것입니다. 패치를 붙인 사람은 아마도 그것을 유방 근처에 두지 말라고 말했지만 나는 듣지 않았습니다. 저도 특별히 준수하지 않습니다. 나는 처방전이 쓰여진 것과 동시에 유방 X 선 촬영을 할 것이라고 생각했지만 일정 충돌로 인해 연기되었고 공급자가 없이는 처방전을 갱신하지 않을 때까지 다시 일정을 잡지 않았습니다. (저는 1달분의 양만 가지고 있었습니다.)
이것이 제가 의료 서비스 제공자에게 알려야 하는 사항입니까? 치료 계획에 차이가 있습니까?
누군가와 이 정보를 공유할 수 있는 기회를 주셔서 감사합니다.
말린
답변 유방 조직은 호르몬에 의존합니다. 이것이 더 강한 호르몬 부작용을 줄 수 있기 때문에 이러한 패치를 거기에 두어서는 안 되는 이유입니다! 그러나 4개월은 어떤 형태의 유방암도 발병하기에는 너무 짧은 시간입니다! 그래서 당신은 당신의 암을 일으키는 죄가 없습니다! 당신은 당신의 drs를 말할 수 있습니다. 이것에 관한 모든 것. 그것은 어떤 계획도 바꾸지 않을 것입니다. 당신 자신을 위해 나의 이전 조언을 따르십시오!
행운을 빕니다!
