CT 사진만 봐도 폐암인지 알 수 있나요

질문
질문:7년 전에 유방 전체 절제술과 화학 요법을 받은 40세 친구가 있습니다. 세포 유형이 확실하지 않습니다. 최근에 CT는 암이 그녀의 폐로 퍼진 것으로 해석되었습니다. 방사선과 의사는 매우 확신하는 것 같습니다. 여기 중국의 이 도시에서 그들은 생검을 하지 않고 CT만으로 화학 요법을 시작할 것입니다. CT 사진만으로 그렇게 확신할 수 있습니까?

내 친구는 6개월 전에 약간의 우려를 일으킨 폐 CT를 받았지만 증상이 없습니다. 그녀는 맑아지지 않는 기침 때문에 이 CT를 찍게 되었습니다. 그녀는 단지 그것을 지켜보라고 말했다. 이 가장 최근의 CT는 6개월 전과 비교하여 문제가 진행되었음을 나타냅니다. 그래도 조직검사를 해야 하는 거 아닙니까?

감사합니다.
답변:CT 사진은 전이성 암 전파를 매우 의심할 수 있습니다. 나도 생검을 원한다!

---------- 후속 조치 ----------

질문:죄송합니다. Nordquist 박사님, 첫 번째 문장의 의미를 잘 이해하지 못합니다. 그녀의 과거력과 폐 CT 사진에서 진행 중인 일에 따르면 전이 가능성이 높다는 말씀이신가요? 또는 CT 스캔만으로 이를 진단하는 것은 매우 의심스럽습니다.

다시 한번 감사합니다.

답변:제가 충분히 명확하지 않아 죄송합니다. 나는 그녀의 암이 퍼졌을 가능성이 있지만 생검(또는 여러 개)으로 확인하고 싶다는 의미였습니다.


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질문:나는 친구에게 베이징에 가서 더 철저한 간병인을 찾아 치료 방법을 공식화하기 전에 조직 검사를 받으라고 확실히 조언할 것입니다.

그녀는 폐로 전이될 가능성이 매우 높기 때문에 그녀의 (숙련된) 방사선 전문의가 그녀의 폐 CT를 해석하는 데 실수를 할 가능성과 실제로 치료되지 않은 일부 폐 감염일 가능성은 무엇이라고 생각하십니까? CT 사진에서 이 두 조건은 얼마나 다른가요?

폐 생검을 한 번 이상 시행하는 것이 왜 바람직합니까?

답변
불행히도 실수는 가능성이 거의 없습니다. 여러 병변이 있는 경우 더 많은 생검이 필요할 수 있습니다.
모든 생검은 얇은 바늘 흡인 생검으로 수행되어야 할 것입니다(Google에서 무엇인지 확인할 수 있음). 중국에서는 어디까지 가능한지 모르겠습니다.