3D 유방 조영술은 유방 내부의 이미지를 촬영하는 데 사용되는 저용량 X- 선입니다. 표준 유방 조영술과 마찬가지로 유방암을 선별하거나 다른 유방 증상의 원인을 식별하는 데 사용될 수 있습니다. 선별되는 사람의 관점에서, 절차는 비교적 비슷하다고 느낍니다.
그러나 한 가지 차이점은 표준 절차보다 3D 유방 조영술로 더 많은 이미지를 촬영한다는 것입니다. 이미지 슬라이스를 함께 볼 때 3 차원 (3D) 이미지가 생성되도록 여러 각도에서 여러 개의 얇은 X- 레이를 필요로합니다.
이 더 자세한 견해는 이미지에서 비정상적인 것을 식별 할 때 누군가가 추가 테스트를 위해 돌아와야 할 가능성이 줄어 듭니다.
3D 유방 조영술을 얻는 데 드는 절충에는 더 높은 비용 (코 페이가 더 높거나 보험이 적용되지 않을 수 있음), 방사선 노출 증가 (새로운 저용량 3D 유방 조영술을 사용하지 않는 경우), 결과를받습니다. 이로 인해 일부 전문가들은 일반 유방 조영술에 대한 3D 유방 조영술의 이점에 의문을 제기합니다.
3D 유방 조영술을 디지털 유방 Tomosynthesis 이라고도합니다 (DBT). DBT는 단독으로 또는 다른 유형의 유방 조영술과 함께 수행 될 수 있습니다.
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3D 유방 조영술의 목적은 유방암을 선별하는 것입니다. 유방암 검진 가이드 라인은 다소 논란의 여지가 있으며, 다른 전문 조직은 조기 심사 시작 방법에 대해 다른 빈도와 연령을 권장합니다.
일반적으로 스크리닝 가이드 라인은 심사의 이점을 위험과 균형을 맞추도록 설계되었습니다. 스크리닝의 이점에는 암의 조기 탐지가 포함되므로 치료가 더 쉬워 질 수 있습니다. 위험에는 방사선에 대한 노출 및 과도한 치료가 포함됩니다.
현재, 스크리닝 가이드 라인은 표준 2D 유방 조영술에 대한 3D 유방 조영술의 사용을 명시 적으로 권장하지 않습니다. 또한 3D 유방 조영술은 모든 영역에서 구할 수 없으며 다소 비싼 절차 일 수 있습니다.
여러 각도에서 이미지를 가져 오기 때문에 3D 유방 조영술이 추가 이미징의 필요성을 줄일 수 있습니다. 또한 특히 밀도가 높은 여성의 경우 특정 유형의 유방 변화를 더 쉽게 식별 할 수 있습니다. 이것은 2D 유방 조영술과 함께 특히 사실 일 수 있습니다.
일부 전문가들은 생명을 위협하지 않았던 작은 이상이 발견 될 수 있으므로 과장 진단 및 치료의 위험이 있다고 말합니다. 그러나 2020 년에 발표 된 연구에 따르면 3D 유방 조영술은 잘못된 긍정적 인 결과가 훨씬 적습니다. 새로운 저용량 3D 이미징을 사용하지 않으면 환자보다 2D 이미지를 얻을 때보 다 더 많은 방사선에 노출 될 수 있습니다.
트랜스 젠더 환자의 유방암 스크리닝 표준을 결정하기위한 강력한 증거 기반은 아직 없습니다. 최고 수술을받지 않은 Transmasculine 사람들과 에스트로겐에서 유방 성장을 경험 한 트랜스 페미 닌 사람들은 일반적으로 Cisgender 여성과 같은 빈도로 스크리닝하는 것이 좋습니다.
최고 수술을받은 Transmasculine은 선별 검사에 대한 결정을 내리기 전에 지식이 풍부한 의료 서비스 제공자와 잔류 유방암 위험에 대해 논의해야합니다.
유방 조영술의 몇 가지 잠재적 위험이 확인되었으며 다음을 포함합니다.
3D 유방 조영술의 위험이 2D 유방 조영술의 위험과 어떻게 비교되는지는 확실하지 않습니다. 방사선 노출은 3D 유방 조영술이 2D 유방 조영술과 결합되는 경우 더 높습니다. 그러나 방사선으로 인한 암의 전반적인 위험은 여전히 매우 낮습니다.
2D 유방 조영술에 대한 절대적인 금기 사항 (스크리닝이없는 이유)은 없으며 3D 유방 조영술에 대한 금기 사항은 비슷합니다.
즉, 일반적으로 암과 관련 될 수있는 암이나 증상이 의심되는 사람들은 유방 조영술만으로 선별해서는 안됩니다. 초음파를 포함한 진단 테스트를 받아야합니다.
임신 한 경우 일반적으로 임신 후까지 유방 조영술을 선별하는 것이 좋습니다. 그러나 임신 관련 유방암이 의심되는 사람들을 위해 선량 감소 기술과 함께 유방 조영술을 사용하는 것이 적절합니다.
수유중인 사람들은 의료 서비스 제공 업체와 상영하기 전에 펌핑 또는 모유 수유의 잠재적 이점을 논의해야합니다.
유방 임플란트가있는 경우, 임플란트의 존재가 기술에 영향을 줄 수 있으므로 유방 조영술 전에 임플란트에 대해 의료 서비스 제공자와 방사선 전문의에게 알리십시오.
언급 한 바와 같이, 전문가들 사이에는 유방 조영술을 시작하는 것이 적절한시기와 사람들이 유방 조영술을 얼마나 자주 해야하는지에 대한 의견 불일치가 있습니다. 귀하의 위험 요소가 의료 서비스 제공자와 논의하고 공유 의사 결정에 참여하여 귀하에게 가장 적합한 선별 빈도를 결정하는 것이 중요합니다.
.유방 조영술을 시작할시기, 어떤 유방 촬영 유형의 유형 유형, 그리고 얼마나 자주 선별 될지에 대한 결정에 영향을 줄 수있는 요인 :
의료 서비스 제공자가 3D 유방 조영술을 권장하는 경우 전통적인 유방 조영술과 비교할 때 절차와 관련 될 수있는 추가 비용에 대해 논의해야합니다. 모든 보험 정책이 3D 유방 조영술을 다루는 것은 아닙니다.
3D와 2D 유방 조영술을 결정하는 데 어려움이있는 경우 추가 이미징을 위해 몇 퍼센트의 사람들이 다시 오라고 요청하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 2D 유방 조영술 후 리콜 속도가 높은 센터에서 3D 유방 조영술의 이점이 더 높을 수 있습니다.
3D 유방 조영술을 받기로 결정한 경우 일반적으로 미리 예약해야합니다. 2D 유방 조영술을받을 때 3D 유방 조영술이 제공 될 수도 있습니다. 수락하기 전에 추가 비용 및 시간 요구 사항에 대해 물어보십시오.
대부분의 시설에서는 30 분 이내에 출입 할 수 있어야합니다. 실제 유방 조영술은 보통 약 10 분 밖에 걸리지 않습니다.
대기실에서 조금 더 많은 시간을 보내고 서류를 작성할 수 있습니다. 일부 이미징 센터는 양식을 미리 작성할 수 있으므로 테스트 당일에 시간을 절약 할 수 있습니다.
월경이라면 기간을 마친 후 일주일 동안이 테스트를 예약하는 것을 고려하십시오. 그때 가슴이 부드러워 질 때입니다.
3D 유방 조영술은 병원 또는 외래 환자 클리닉에서 수행 될 수 있습니다. 모든 유방 조영술 위치가 3D 이미징을 제공하는 것은 아닙니다. 따라서 3D 유방 조영술에 관심이 있으시면 예약하기 전에 센터를 확인하십시오.
당신은 일반적으로 허리에서 옷을 벗고 상체의 모든 금속을 제거하도록 요청받습니다. 따라서 2 피스 복장을 착용하고 보석을 건너 뛰는 것이 도움이 될 수 있습니다. 당신은 가운을 입을 것이고 앞쪽의 개구부와 함께 그것을 착용해야합니다.
탈취제, 로션, 향수 및 가루를 착용하지 않아야합니다. 그렇지 않으면 테스트 전에 닦아야합니다.
유방 조영술 전에 음식이나 음료 제한이 없습니다.
보험 회사는 일상적으로 2D 유방 조영술을 다루지 만 3D 유방 조영술을 다루지 않을 수도 있습니다. 3D 유방 조영술을 고려하고 있다면 추가 비용에 대해 보험 회사 및 선별 센터에 확인하십시오.
일부 보험사는 유방 조영술에 대한 추천과 사전 승인이 필요합니다. 다른 사람들은 그렇지 않습니다.
건강 보험 카드를 테스트 센터로 가져와야합니다. 그 외에는 특별한 것을 가져올 필요가 없습니다. 마취를받지 않기 때문에 자신을 집으로 운전하거나 다른 교통 수단을 제한없이 가져갈 수 있습니다.
테스트를 위해 처음 도착하면 건강 기록에 대한 서류를 작성하라는 요청을받을 것입니다. 그런 다음 허리 위의 모든 옷과 보석을 제거하도록 요청받습니다. 현재, 당신은 또한 탈취제 나 가루를 닦아내고 가운을 입어야합니다.
유방 조영기 앞에 서 있어야합니다. 기술자는 가슴 중 하나를 플랫폼에 배치하고 머리, 팔 및 몸통을 배치하도록 도와줍니다. 그런 다음 플라스틱 접시가 플랫폼에 대한 유방을 누릅니다. 이것은 불편할 수 있지만 너무 고통 해지면 기술자에게 말하십시오.
유방이 제자리에 있으면 기술자가 기계를 켤 것입니다. 유방의 여러 사진을 찍기 위해 호에서 좌우로 이동합니다. 숨을 참도록 요청받을 수 있습니다.
첫 번째 사진을 찍은 후, 두 번째 라운드는 다른 각도 (즉, 상단과 측면에서)에서 가져올 수 있습니다. 첫 번째 유방이 이미지화되면 절차는 두 번째 유방으로 반복됩니다.
전체 프로세스는 약 10 분이 걸립니다.
이미지가 완료되면 기술자는 명확한 지 확인합니다. 그러면 옷을 입을 수 있습니다. 테스트가 완료 되 자마자 테스트 센터를 떠날 수 있습니다.
테스트 센터를 떠나기 전에 결과를받는 데 일반적으로 시간이 얼마나 걸리는지 물어볼 수 있습니다. 방사선 전문의가 더 많은 이미지를 볼 수 있기 때문에 2D 유방 조영술보다 3D 유방 조영술 결과를받는 데 시간이 더 걸릴 수 있습니다. 방사선과 또는 의료 서비스 제공자로부터 결과를받을 수 있습니다.
모든 의료 서비스 제공자가 부정적인 결과를보고하는 것은 아닙니다 (중요하거나 눈에 띄는 이상을 나타내지 않는 사람들). 어떤 사람들은 유방 조영술 결과에 대해 미리 묻는 경우 불안을 줄이는 데 도움이된다는 것을 알게됩니다.
유방 조영술 후 약간의 불편 함을 느낄 수 있지만 일반적으로 이것은 미미합니다. 가슴이 큰 사람들은 불편 함을 줄이기위한 절차 후에 자리한 브래지어를 착용하는 것을 고려할 수 있습니다. 남아있는 통증은 드물고 보통 온화합니다.
유방 조영술 후 24 시간 이상 통증, 통증 또는 멍이 들면 의료 서비스 제공자와 이러한 증상에 대해 논의해야합니다.
유방 조영술 결과는 보통 2 주 안에 돌아옵니다. 일부 센터는 실질적으로 더 빨리 되돌릴 수 있습니다. 그러나 3D 유방 조영술은 2D 유방 조영술보다 읽는 데 약간 더 오래 걸릴 수 있습니다. 기술자에게 결과가 센터에서 돌아 오는 데 일반적으로 얼마나 걸리는지 물어 보는 것이 좋습니다.
유방 조영술 결과는 유방 밀도뿐만 아니라 양성 (비공식적) 및 기타 유형의 유방 변화에 대한 설명을 포함 할 수 있습니다. 일부 주에서는 의료 서비스 제공자가 환자에게 밀도가 높은 가슴이 있음을 알리기 위해 요구하지만 조밀 한 가슴을 가진 것은 그 자체로 문제가되지 않습니다. 그러나 유방 밀도는 유방 조영술을 더욱 어렵게 만들 수 있으며 전반적인 암 위험에 영향을 줄 수 있습니다.
결과는 모든 결과를 설명하고 BI-RADS 번호도 포함합니다. 이 숫자는 유방 조영술 결과가 암이 될 가능성을 나타냅니다. 수가 많을수록 유방암에 대한 의심이 더 크다는 것을 나타냅니다. 더 짧은 후속 조치가 필요하다는 것을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 3은 가슴이 건강 할 수 있음을 의미하지만 6 개월 안에 후속 조치를 취해야합니다.
의심스러운 결과 나 이미지에 문제가있는 경우 후속 이미징을 겪어야 할 수도 있습니다. 후속 이미징은 2D 유방 조영술보다 3D 후에 필요할 가능성이 적습니다.
유방 조영술에 의심스러운 영역이 보이면 생검을받을 수도 있습니다. 생검은 유방 조직의 샘플을 제거하여 암에 대해 테스트 할 수 있습니다.
궁극적으로 후속 조치는 결과에 따라 크게 다릅니다. 이상이 발견되면 의료 서비스 제공자와 다음 단계를 논의하는 것이 중요합니다.
3D 유방 조영술이 2D 유방 조영술보다 훨씬 낫다는 것을 결정적으로 보여줄 수있는 충분한 증거는 아직 없습니다. 기술은 유망하지만, 3D 테스트를 거치지 않기로 결정하는 것은 여전히 합리적입니다. 특히 관련 수수료가 어려움을 겪을 경우
즉, 추가 이미지를 다시 반환 해야하는 사람들은 특히 3D 테스트의 리콜 률을 소중히 여길 수 있으며 점점 더 많은 보험 회사가 3D 시험을 다루고 있음을 알게되어 기쁘게 생각할 수 있습니다.