유방암은 분명하지만 비정상적인 세포 분열이 시작된 지역에만 제한된 경우 1 단계로 정의됩니다. 다시 말해서, 성장하고 있지만 퍼지지 않았습니다. 1 단계 암은 1A 및 1B 단계로 세분됩니다. 이 초기 단계에서 검출되면 치료는 일반적으로 매우 효과적이며 예후가 좋습니다.
1 단계 종양이 무엇인지, 어떤 치료 옵션이 있는지, 그리고 당신의 예후가 당신에게 힘을주고 두려움을 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
1 단계 유방암은 침습성 유방암으로 간주되는 가장 초기 단계입니다. "침략적"이 암이 신체의 다른 영역을 침략했다는 것을 의미하지는 않습니다. 오히려 그것은 단순히 당신의 종양의 세포가 지하실 막이라고 불리는 부분에 침투했다는 것을 의미합니다.
종양이 처음 시작될 때, 그것은 아직이 막을지나 자라지 않았으며 암으로 간주되지 않고 오히려 현장에서 암종입니다. 이들 종양을 단계 0 종양이라고한다. 세포가 완전히 포함되어 있기 때문에 현장 내 암종은 수술로 100% 치료할 수 있습니다.
1 단계 종양은 진정한 유방암의 초기 단계입니다. 이 종양은 작고 림프절에 전혀 퍼져 있다면 스프레드는 미시적입니다.
의료 서비스 제공자가 암 단계를 결정하는 방법을 이해하고 1A 단계 또는 1B 기간 종양이있는 경우 TNM 분류 시스템이라고 불리는 것에 대해 조금 아는 것이 도움이됩니다.
따라서 TNM 시스템을 사용하여 1 단계 암은 다음과 같이 정의됩니다.
병리학 보고서를 읽고 암이 "림프절에 전이되었다"고 말하면 혼란 스러울 수 있습니다. 그렇다고 전이성 유방암 (4 단계 유방암)이 있다는 의미는 아닙니다. 초기 단계 질환에서도 림프절 전이를 가질 수 있습니다.
전반적으로, 1 단계 종양은 직경이 1 인치보다 작고 림프절 관여가 없거나 현미경 수준에서만 인근 림프절로 퍼져있는 종양이다. 유방암 단계를 알면 최상의 치료 옵션을 선택하기 전에 알아야 할 몇 가지가 더 있습니다.
종양 등급은 종양의 공격성을 설명하는 숫자입니다. 병리학자는 현미경 하에서 생검 및/또는 수술에서 암 세포를보고 세포가 어떻게 분열되는지와 같은 것들을 결정합니다. 그런 다음 종양은 1, 2 또는 3의 등급을 제공하며 1은 가장 적은 공격적이고 3은 가장 공격적입니다.
귀하의 종양 등급은 반드시 귀하의 예후가 무엇인지 알려주는 것은 아니지만 귀하와 귀하의 의료 서비스 제공자가 최상의 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다.
또한 종양의 수용체 상태를 알아야합니다. 수용체는 암 세포의 표면에서 발견되는 단백질로 세포의 성장과 분열에 어떤 영향을 미치는지 알 수 있습니다. 당신이들을 수있는 세 가지 유형은 다음과 같습니다.
종양 세포가 검사되면 다음과 같은지 알 수 있습니다.
1 단계 유방암 치료 옵션은 두 가지 주요 범주에 속합니다.
종양이 매우 작은 경우, 국소 치료는 일반적으로 필요한 전부입니다. 종양이 더 크고, 더 공격적이거나 (종양 등급이 높음) 림프절에 퍼지거나 확산 가능성이 높다는 것을 나타내는 분자 프로파일이있는 경우 일반적으로 전신 치료가 권장됩니다.
1 단계 유방암의 경우, 전신 요법의 사용은 보조제 (애드온) 요법으로 간주됩니다. 목표는 유방을 넘어 퍼져 있지만 너무 작아서 탐지하기에는 암 세포를 제거하는 것입니다.
의료 서비스 제공자와상의하여 사례와 관련하여 각 옵션의 장단점을 평가하십시오.
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수술은 대부분 1 단계 암에 권장됩니다. 옵션에는 lumpectomy 또는 유방 절제술이 포함됩니다. 사람들은 여러 가지 이유로 다른 하나를 선택하고 매우 개인적인 선택 일 수 있습니다.
lumpectomy를 선택하면 방사선 요법을 따르는 것이 일반적으로 권장됩니다.
유방 절제술을 선택하면 의료 서비스 제공자가 유방 재건 옵션에 대해 이야기합니다. 피부 기부 수술이 점점 일반화되고 있으며,이 절차를 통해 임플란트 또는 적어도 팽창은 종종 유방 절제술과 동시에 배치됩니다. 또한 위험 요인에 따라 단일 대 이중 유방 절제술의 위험과 이점을 평가해야 할 수도 있습니다.
이러한 옵션의 의료 서비스 제공자와의 효능을 논의하는 것 외에도 각 절차로 화장품으로 기대할 수있는 것에 대해 이야기하십시오.
수술 전에 센티넬 노드 생검을 수행 할 수 있습니다. 과거에는 여러 림프절이 일반적으로 제거 된 다음 현미경으로 검사되었지만 이제 어떤 림프절 암이 먼저 퍼지고 해당 노드 만 샘플링 할 것인지 결정할 수 있습니다. 림프절이 양성인 경우 종양이 다른 기관이나 신체의 먼 부분으로 퍼질 가능성이 높다는 것을 의미합니다. 종종 화학 요법은 퍼진 세포를 제거하는 것이 좋습니다.
림프절 양성 유방암에 대한 개요lumpectomy가있는 경우 방사선 요법은 일반적으로 남아있는 유방 조직을 치료하는 데 사용됩니다. 1 단계 유방암의 경우, 유방 절제술 후에는 일반적으로 방사선 요법이 필요하지 않습니다.
화학 요법은 때때로 1 단계 유방암에 대한 보조제 치료로 사용됩니다.
화학 요법의 목적은 전이로 자라기 전에 유방에서 길을 잃을 수있는 암 세포를 치료하는 것입니다. 림프절에 미세 변형이있는 사람들에게는 종종 권장됩니다.
화학 요법의 사용은 또한 종양의 수용체 상태에 매우 의존한다. HER-2 양성 또는 삼중 음성 환자의 경우 림프절이 완전히 음성이더라도 화학 요법이 종종 사용됩니다.
그러나 전통적으로 화학 요법의 혜택을 누릴 수있는 사람을 결정하는 것은 어려웠으며, 호르몬 수용체에 양성이고 HER-2에 부정적인 노드 음성 1 단계 유방 종양에서는 특히 어렵습니다.
.종양형 DX 재발 점수 또는 매마 프린트는 화학 요법을 받아야하는 사람을 결정하는 데 도움이 될 수있는 게놈 테스트입니다. 시험에서 더 높은 점수를받는 사람들은 재발 위험이 높고 화학 요법은 생존율을 높일 수 있습니다. 한편 점수가 낮은 사람들은 화학 요법의 혜택을받지 않을 것입니다. 그러나, 이들 시험은 에스트로겐 및/또는 HER-2 음성 인 프로게스테론 양성 종양 환자에게만 사용된다. 그들은 삼중 음성 또는 HER-2 양성 유방암 환자에게는 사용되지 않습니다.
화학 요법의 희귀하지만 잠재적 인 부작용 중 일부는 심부전 및 2 차 백혈병의 심각성이 될 수 있기 때문에 가능한 위험과 이점을 평가하는 것이 중요합니다.
종양이 에스트로겐 수용체 양성 인 경우, 수술 및 화학 요법/방사선으로 1 차 치료 후 호르몬 요법이 권장됩니다. 목적은 암이 돌아올 위험을 줄이는 것입니다.
에스트로겐 수용체 양성 종양은 재발이 늦을 가능성이 더 높습니다 (진단 후 5 년 이상). 약물 타목시펜은 종종 폐경기 여성에게 사용됩니다. 폐경 후 여성의 경우, 치료는 일반적으로 Aromasin (Exemestane), Arimidex (Anastrozole) 또는 Femara (Letrozole)와 같은 아로마 타제 억제제입니다. 일부 고위험 폐경기 여성에서, 아로마 타제 억제제는 때때로 난소 기능을 억제하기 위해 약물과 함께 사용됩니다.
귀하의 종양이 HER2 양성인 경우, Herceptin (Trastuzumab)과 같은 HER2 표적 약물은 일반적으로 1 차 치료 후 시작됩니다.
유방암 치료에서 진전이 이루어지는 유일한 방법은 임상 시험에서 새로운 약물과 절차를 연구하는 것입니다. 임상 시험에 대한 많은 신화가 많지만 진실은 오늘날 사용되는 모든 치료가 임상 시험에서 한 번 연구되었다는 것입니다. 다른 치료법이 실패한 경우, 이것은 탐험하기위한 길 일 수 있습니다.
다른 사람이 무엇을 선택하든 자신에게 가장 적합한 치료법을 선택하는 것이 중요합니다. 또한 암 치료를위한 자신의 옹호자가되는 것도 매우 중요합니다. 환자와 의료 서비스 제공자는 과거보다 훨씬 더 가깝게 협력하고 있으며 당신은 암 팀의 중요한 구성원입니다.
수술 및 화학 요법 또는 방사선 요법으로 치료를받는 사람들의 경우 권장되는 경우 5 년 생존율은 100%에 가깝습니다.
그럼에도 불구하고 1 단계 유방암 치료를받는 것은 쉽지 않습니다. 부작용은 특히 화학 요법에서 일반적이며 피로는 거의 보편적입니다.
초기 유방암 치료가 끝나면 후속 치료가 5 년 이상 지속될 것으로 예상됩니다. 진행중인 치료는 여러 요인에 의존하며 다음을 포함 할 수 있습니다.
암이 돌아오고 있다고 의심되면 재발의 징후와 증상을 아는 것이 중요합니다.
.1 단계 유방암이 있으면 감정은 두려움에서 스펙트럼에 걸쳐 공황에 대한 혼란, 때로는 몇 분 안에 걱정할 수 있습니다. 부정적인 감정을위한 출구를 갖고 나쁜 하루를 보내는 것이 괜찮다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
당신은 "그것은 단지 1 단계"와 같은 말을하는 사람들을 만날 수 있으며, 이는 감소 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 진단의 중요성과 관련된 치료를 알지 못하기 때문에 이것을 말할 수도 있지만, 다른 사람들은 당신을 기분 좋게 만들기 위해 이것을 말할 수 있습니다 (즉, "적어도 4 단계가 아닙니다"). 당신은 다른 사람들의 말에 관계없이 당신의 진단에 대한 당신의 감정을받을 자격이 있지만, 이러한 의견이 자주 어디에서 나오는지 알 수 있습니다.
.스스로 할 수있는 최선의 방법 중 하나는 지원 네트워크를 수집하는 것입니다. 당신의 인생에서 감정적으로나 실질적으로 기대할 수있는 사람들을 고려하십시오. 치료를 통해 기분이 좋더라도 지칠 수 있습니다. 도움을 요청하고 사람들이 당신에게 그것을 줄 수 있도록하십시오.
지원 그룹이나 온라인 지원 커뮤니티에 참여하는 것은 귀중한 일 수 있습니다. 당신과 같은 도전에 직면하고있는 다른 사람들과 이야기하는 것에 대해 매우 특별한 것이 있습니다. 이 지역 사회는 또한 유방암에 대한 최신 연구에 대해 배울 수있는 기회를 제공합니다. 질병에 걸린 사람들만큼 동기 부여가 없기 때문입니다.
.1 단계 유방암이 해당 단계에서 완전히 치료되면 전이되지 않을 가능성이 높습니다. 1 단계에있는 동안 치료되지 않으면 전이 될 수 있습니다.
새로 진단 된 유방암이 1 단계에서 2 단계로 진행하는 데 걸리는 시간을 정확히 결정할 수 없습니다. 공격적인 고급 종양이거나 더 오래 걸릴 수있는 경우 몇 달 안에 발생할 수 있습니다. 1 단계 유방암이 이미 발견되기 전에 이미 존재했을 수 있다는 것을 아는 것이 중요하므로 빠르게 발전 할 수 있습니다.
1 단계 암 치료에 사용되는 화학 요법은 암 세포에서 확인 된 호르몬 수용체 및 유전자 돌연변이와 같은 요인에 의해 유도 된 사례별로 결정됩니다.
1 단계 암이 포괄적으로 치료되면 거의 돌아 오지 않습니다. 1 단계 유방암이 재발보다 치료 된 후 새로운 관련 유방암이 나올 가능성이 높습니다. 의료 서비스 제공자는 새로운 유방암 또는 재발을 최대한 빨리 식별하고 치료할 수 있도록 감시 일정을 권장합니다.
1 단계 유방암의 생존율은 매우 좋지만 거기에 도착하기 위해 필요한 모든 단계에 대해 생각하기가 어려울 수 있습니다. 다른 사람들에게 의지하고 그들이 당신을 도울 수있게하십시오. 많은 암 센터에는 새로 진단 된 사람들을위한 지원 그룹이나 멘토가 있습니다. 시간을내어 치료를 받고 생존 할뿐만 아니라 번성하는 사람들과 함께 나오는 사람들과 함께 방문 할 수 있습니다.