fsh amh ivf 대 자연

질문
안녕.
저는 41세입니다. FSH는 7이고 AMH는 5.7입니다. 25세에 유산한 후 두 번의 건강한 임신을 했습니다. 각 임신과 함께 나는 피임약을 중단한 후 첫 달에 임신을 했습니다. 자연임신을 시도하는 것이 좋은지 IVF로 시도하는 것이 좋은지 궁금합니다. 어리석은 질문처럼 들릴 수 있습니다. 나는 또한 내 숫자가 난자의 품질이나 자극에 얼마나 잘 반응하는지에 대한 지표인지 궁금합니다. 나는 분명히 내 나이에 출생이나 염색체 결함에 대해 매우 걱정하고 있습니다. 미리 감사드립니다.

답변
미국(뉴욕)에서 온 Hello Carrie,

FSH와 AMH는 난자의 질이 아니라 난소 기능의 지표입니다. 계란 품질에 대한 측정이나 테스트는 없으며 이것이 나이에 영향을 받습니다. 숫자에 따르면 난소는 여전히 양호한 상태이며 아마도 불임 약물을 사용한 자극에 잘 반응할 것입니다.

유전적 기형의 위험 측면에서, 그것은 나이에 기반한 위험입니다. 예측하거나 예방할 수 없습니다. 그 위험을 현저히 감소시켜야 하는 유일한 옵션은 IVF와 함께 수행되는 착상 전 유전자 검사를 고려하는 것입니다. 이 절차에서 이미 발달 중인 배아는 #5일에 생검을 받고 염색체에 대한 평가가 수행됩니다. 이것은 그 단계에서 어떤 배아가 정상인지 비정상인지 알려줄 것입니다. 정상적인 태아를 보장하지는 않지만(그 단계 이후에 더 많은 발달이 있기 때문에) 위험을 크게 줄입니다. 자연적으로 또는 IVF를 통해 임신이 된 경우 유전적 기형의 위험은 동일하지만, 제 경험상 IVF를 통해 배아는 임신을 하기 위해 더 가혹한 과정을 거쳐야 하기 때문에 위험이 줄어듭니다. 내 20년의 경험에 따르면 수백 건의 임신 중 유전적으로 비정상적인 태아는 단 세 번뿐이었습니다.

자연적으로 시도하지 않았다면 최대 6개월 동안 스스로 시도해볼 가치가 있지만 그 기간 동안 임신이 되지 않는다면 시간이 다 되기 전에 빨리 IVF로 이동하는 것이 좋습니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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