질문 질문:친애하는 라미레즈 박사님,
어제 IVF를 위한 첫 번째 난자 채취를 완료했습니다. 우리는 설명할 수 없는 진단을 받았고 수정이 우리의 문제인지 확인하기 위해 50/50 재래식/icsi 시비를 하기로 선택했습니다. 어제 23개의 알을 수집하여 ICSI용 12개와 일반 11개를 나눴습니다. 내 RE는 일반 계란을 할 때 계란이 성숙한지 아닌지를 알 수 있는 방법이 없지만 ICSI를 할 때는 알 수 있다고 말했습니다.
ICSI 그룹:
12마리 중 9마리는 성숙한 것으로 간주되어 9마리의 수정을 시도했습니다.
2개는 수정 후 퇴화되고 3개는 정상적으로 수정됩니다. 이는 표준이 60-70%일 때 ICSI의 33% 우대율과 같습니다.
기존 그룹:
11개는 전통적으로 시비를 시도했습니다.
그 11명 중 7명은 정상적으로 수정되었고 1명은 비정상적으로 수정되었습니다.
따라서 ICSI에서 3개, 기존에서 7개 등 모두 10개의 배아가 있습니다. 우리의 RE는 기존의 것이 훨씬 더 낫다는 사실에 꽤 놀랐습니다.
우리는 길항제 프로토콜을 수행했고 hcg 트리거 당일 내 E2는 3031이었습니다. ICSI를 사용하여 시비가 그렇게 좋지 않은 이유에 대해 생각이 있습니까? 우리는 남성 요인 불임이 없습니다. ICSI를 사용한 수정 불량의 징후는 난자의 품질이 불량하다는 징후입니까? 나는 너무 쉽게 그리고 잘 기절하여 그것이 상상할 수 없지만 친구가 약간의 조사를했고 그것이 불량한 계란 품질의 징후 일 수 있다고 말했습니다.
답변:미국(D.C.)에서 온 써니님, 안녕하세요.
ICSI 그룹이 왜 그렇게 나빴는지 정확히 말할 수는 없지만 자연 수정 그룹은 시비 문제가 없는 것으로 나타났습니다. 따라서 가능한 설명은 실험실 기술뿐입니다. ICSI는 정자가 난자에 주입되는 곳이기 때문에 ICSI 기술이 좋지 않으면 난자가 손상될 수 있습니다. 물론 이것은 추측이지만 ICSI 수정률이 60% 미만인 것은 정상이 아니며 자연 수정률이 더 높다는 것은 아마도 난자나 정자 문제가 아님을 시사한다. 따라서 가능한 설명은 ICSI 기술뿐입니다. 이 설명은 어떤 일이 일어났는지 확실하게 알 수 있는 방법이 없기 때문에 사실에 근거한 것이 아니라 추론에 근거한 것임을 명심하십시오.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. 이 사이트가 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담이 가능합니다.
---------- 후속 조치 ----------
질문:Dr. Ramirez에게 이렇게 신속한 답변을 보내주셔서 대단히 감사합니다. 다음날 내 배아가 모두 빠졌다는 전화를 받을까 봐 정말 두려웠기 때문에 얼마나 마음이 진정되었는지 말할 수 없습니다.
나는 당신이 얼마나 친절하게 그렇게 빨리 답장했는지에 대해 간단히 업데이트하고 싶었습니다. 3일째까지 10개의 배아 모두가 우리와 함께 있었기 때문에(우리는 하나도 잃지 않았음) 5일 간의 이식을 하기로 결정했습니다. 2개는 8-세포였습니다. 3개는 7-세포였습니다. 1은 6셀이었습니다. 3개는 5개 세포였습니다. 1은 4셀이었습니다.
5일차에 10명 모두가 우리와 함께 있었고 2명은 폭발이었고 3명은 공동 현상 단계에 있다고 들었습니다. 우리는 두 개의 폭발(A등급 하나와 B등급 하나)을 옮겼습니다. 며칠 후 우리는 한 번의 추가 폭발을 동결할 수 있다는 전화를 받았지만 구체적인 내용에 대한 보고서는 받지 못했습니다.
이 문제와 지난 1년 동안 저로부터 응답해 주신 다른 모든 질문에 대해 다시 한 번 감사드립니다.
가장 따뜻한 안부로,
햇볕이 잘 드는
답변 안녕 다시
글쎄요, 그것은 환상적인 소식입니다. 하나님께서 자녀를 선물로 주시는 축복이 있기를 기도합니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. 이 사이트에서 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담을 이용할 수 있습니다.
