배란 없음

질문
저는 38세이고 제 파트너와 저는 지난 1년 동안 아기를 갖기 위해 노력해 왔습니다. 4개월 전에 우리는 배란 예측기 키트를 사용하기 시작했고 계속해서 음성이었습니다. 그래서 저는 제 GP에 갔고 그녀는 제 주기의 2일차와 21일차에 혈액 검사를 위해 저를 보냈습니다. 내 프로게스테론 수치는 배란이 일어나지 않는다는 지표인 낮게 나타납니다.

나는 38(다음 달 39)이라고 말했듯이 생리가 매우 규칙적이며 과체중이 대부분 허리 둘레입니다. 내 파트너는 정액 검사를 받았고 완벽합니다. 나는 내 체중에 운동하기 위해 체육관에 가입했습니다. 배란이 되지 않고 여전히 매우 규칙적인 생리를 하는 원인이 무엇인지 말씀해 주시겠습니까? 다음 주 정도에 내 GP에 다시 가서 다음 단계에 대해 논의할 예정입니다.

답변
미국(D.C.)에서 온 Lisa님, 안녕하세요.

개인 진료에서 가장 큰 좌절 중 하나는 즉시 전문의에게 의뢰해야 할 때 주치의나 산부인과 의사에게 붙잡혀 있는 환자를 보거나 자격이 없는 일을 하는 것을 보는 것입니다.

당신의 나이는 이 시점에서 당신의 출산력에 절대적인 가장 큰 요소입니다. 다음달(생일축하합니다)은 조금 나쁩니다. 예를 들어 29세의 경우 연간 임신 가능성이 85%인 반면 39세의 경우 연간 임신 확률이 10%입니다. 그것은 당신이 가지고 태어난 난자의 품질과 번식력이 떨어졌기 때문입니다. 시간은 당신을 반대합니다. 혈액 검사가 무엇을 말하더라도 정확하고 올바르게 해석된다고 가정하면 규칙적이고 예측 가능한 월경 주기가 있다면 배란입니다. 중황체기는 주기의 기간에 따라 다릅니다. 예를 들어, 나는 최근에 의사가 그녀에게 10 미만인 CD#21 프로게스테론 수치를 기반으로 배란이 되지 않는다고 말한 환자와 상담을 했습니다. 알고 보니 그녀는 34일 주기를 가지고 있어 CD#27에서 그녀의 황체기 중기. 따라서 테스트는 CD#27에서 수행했어야 했지만 이유를 이해하지 못하고 기계적으로 수행하는 방법을 배우는 의사는 그 차이를 놓칠 것입니다.

난소 기능, 자궁, 자궁 내막강, 골반, 배란, 자궁 내막 형성 및 정액과 같은 모든 것을 검사했으며 모든 것이 정상이라고 가정하면 나이가 귀하의 무능력에 기인할 수 있는 유일한 요소입니다(더 정확하게는 지연 ) 임신 중. 이는 임신을 위해 더 높은 수준의 치료 지원을 받아야 할 수도 있음을 의미합니다.

난임 전문의에게 직접 상담과 치료를 받을 것을 강력히 권합니다. 자신의 난자를 사용하여 임신하는 데는 연령 제한이 있으며 이 제한을 초과하면 기증란만 선택할 수 있습니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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