질문 에스트로겐과 프로게스테론이 임신을 위해 클로미드나 레트로졸과 함께 처방되는 방법이 궁금합니다.
나는 클로미드 50mg을 시도한 다음 메트포르민과 함께 클로미드 50mg을 시도한 다음 100mg 클로미드(의사가 메트포르민을 계속 사용한다고 말했습니다)가 실패했을 때 레트로졸 2.5mg을 시도했습니다. 모두 부정적입니다.
이 약과 함께 호르몬을 어떻게 사용합니까? 주기 동안 일반적으로 복용량과 복용시기를 알려주십시오.
답변 안녕하세요 캐서린님,
먼저, 나는 당신이 보고 있는 의사에 대해 의심스럽다는 것을 말하겠습니다. 나는 그/그녀가 올바른 사람인지 확신할 수 없습니다(나는 당신이 지금까지 한 일과 당신의 질문에 기초하여 이것을 의심합니다).
Clomid는 주기 일 #3-7 또는 5-9에 주어진 최대 250mg 용량(5정)까지 사용할 수 있습니다. 우리는 종종 50mg(1정)으로 시작하고 반응이 없으면 다음 주기에서 용량을 늘립니다. 일부 Ob/Gyn 문서는 매월 1정씩 증가하는 반면, 저는 프로세스를 더 빠르게 하기 위해 50mg에서 150mg, 250mg으로 이동합니다. 초음파를 사용하여 반응을 모니터링해야 합니다. 즉, 난소가 반응하는지, 얼마나 많은 난포가 존재하고 성장하는지, HCG로 배란을 촉발하는 시기를 확인해야 합니다.
레트로졸은 클로미드와 같은 날짜에 2.5mg, 5.0mg 또는 7.5mg으로 사용할 수 있습니다. 반응이 있을 때까지 다시 복용량을 늘리고 이를 확인하기 위해 초음파를 사용합니다. 최대 용량에 반응이 없으면 주사 가능한 불임 약물로 옮겨야 합니다. 이것들은 더 비싸고 사용하기 더 복잡합니다.
에스트로겐과 프로게스테론의 경우, 난포가 자라면서 에스트로겐의 양이 증가하기 때문에 일반적으로 배란 유도 주기에는 에스트로겐이 필요하지 않습니다. 에스트로겐은 착상이 일어나기 위해 자궁(자궁내막) 내막을 성장시키는 데 필요합니다. 프로게스테론은 일반적으로 배란 직후에 발생하는 단계인 황체기를 보충하기 위해 배란 유도에 사용됩니다. 프로게스테론은 자궁 내막을 프라이밍하고(착상이 일어날 수 있는 능력을 부여) 임신 초기를 지원하는 데 필요합니다. 그것은 질 크림, 질 정제 또는 주사제로 주어질 수 있습니다. 그것은 일반적으로 배란 후와 수정 다음 날 또는 성교 주기에서 성교 후 5일 후에 시작됩니다.
나는 당신이 배란 유도에 대해 자세히 이야기하는 내 블로그를 찾아보는 것이 좋습니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf
