프로게스테론 보충제

질문
안녕하세요, 저는 캐나다 노바스코샤에서 글을 쓰고 있습니다. 저는 36세이고 2011년 4월까지 경구 피임약을 복용하고 있었습니다. 2011년 9월에 피임약을 끊고 첫 배란을 감지했고 2주 후에 임신 사실을 알았지만 5주 만에 유산했습니다. 그러다 2011년 12월에 다시 임신을 했으나 이번에는 6주 만에 또 유산했다. 나는 여러 차례 혈액 검사를 받았고 남편과 나는 염색체 검사도 받았습니다. 모든 테스트가 정상으로 돌아왔습니다. 지금 걱정되는 것은 여러 가지 이유로 프로게스테론이 부족할 수 있다는 것입니다. 그리고 혈액 검사가 주기 10일째에 이루어졌기 때문에 임신이 발생했다면 결과가 내 혈소판 수치에 대한 정확한 그림이 아니라고 생각하고 있습니다. . 내 전문의는 더 많은 혈액 검사를 할 필요가 없다고 생각하지만 나는 다시 임신했으며(어제 알게 됨) 이 임신도 잃게 될까 봐 걱정됩니다. 내 수치를 모르는 상태에서 프로게스테론 보충제를 복용하면 해롭습니까? 시간과 도움에 감사드립니다.

답변
캐나다에서 온 Jane, 안녕하세요.

천연 프로게스테론은 임신에 해롭지 않으며 불임 환자 및 반복 유산 환자에게 항상 사용됩니다. 주사 또는 질 좌약으로 사용하는 것이 가장 좋습니다. 질은 사용하기 가장 쉬운 형태입니다. 나는 "천연 프로게스테론"이 건강 식품 상점 등에서 판매된다는 것을 알고 있지만, 이들은 임상 테스트를 거치지 않았으며 프로게스테론 보충에 적합한 것으로 입증되지 않았습니다. 처방에 의해 사용되는 질 형태는 다음과 같습니다:Endometrin 100 mg 하루 세 번, Prochieve 매일 아침 8%, 매일 아침 Crinone 8% 및 Prometrium 100 mg 하루 세 번. 경구 프로게스테론은 자궁내막에 적절한 용량을 전달하지 않기 때문에 권장되지 않습니다.

부적절한 프로게스테론 수치가 걱정된다면 즉시 시작해야 합니다. 우리는 적절한지 알아보기 위해 프로게스테론 수치를 확인하지 않습니다. 그것은 대부분의 의사들이 완전히 오해하고 있는 것입니다. 혈액 검사로 자궁내막 프로게스테론 수치가 적절한지 테스트할 방법은 없습니다. 비임신 주기의 자궁내막 생검으로만 확인할 수 있습니다. 주기 21일에 확인하는 프로게스테론은 해당 주기에서 배란이 발생했는지 확인하는 것입니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf