파열되지 않은 난포 @ 32mm

질문
안녕하세요 박사님

저는 이 사이트를 처음 접했고 이 사이트에서 제공한 답변 중 일부는 낭종에 대한 기본적인 질문에 대한 답변이었습니다. 저는 이제 6개월째 ttc입니다. 저와 남편 모두 약간의 합병증이 있습니다... 저는 갑상선 기능 저하증을 앓고 있으며 100mcg의 티록신을 섭취하고 있습니다. 제 남편은 정자 수가 매우 많았지만 8개월 전 그의 점진적인 운동성 수치는 0%였습니다. 그는 그 이후로 MGAM 정제를 복용했으며 최근 테스트에서 점진적 운동성 비율이 10%로 증가했습니다. 지금까지 우리는 자연적인 방법으로 아기를 위해 노력해 왔습니다. 이제 우리는 시간이 흐르면서 약간 긴장되고 불안해집니다. 저는 31입니다. 이 주기는 제 산부인과에서 배란 모니터링 주기를 거치게 했습니다. 내 왼쪽 난소에는 우성 난포가 있었고 매일 약 2mm 이상 자랐습니다. 10일차는 26일, 11-28일 및 12-31일이었습니다. 의사는 이 주기가 난포가 파열되지 않고 낭종일 가능성이 있다고 말했습니다... 이는 여성에게 일반적이며 대부분 사라질 것입니다 자체적으로. 이번 달에 임신에 대한 희망을 없애고 다음 주기를 기다리면서 지난 금요일에 CD24인 갈색 방전을 관찰했습니다. 이제 3일째.. 그래도 화장실 사용 후 닦을 때 가끔 얼룩이 남습니다. 생리대를 더럽힐 만큼의 흐름이 충분하지 않습니다. 나는 일반적으로 32-36일 주기로 규칙적인 생리를 합니다. 생리가 시작되기 약 1주일 전에 이런 종류의 반점이 관찰되는 것은 이번이 두 번째입니다. 이것이 제가 걱정해야 할 문제입니까? 나는 이것을 나의 산부인과에게 말했습니다. 그녀는 그것에 놀라지 않는 것 같았고 다음 주기에 다음 배란 모니터링 보고서를 가지고 그녀를 방문하도록 요청했습니다. 내 몸을 알고... 이 얼룩/갈색 방전 현상은 내가 관찰하는 새로운 것입니다. 특히 이번 달에는 약간 어지럽거나 머리가 어지럽습니다. 경험이 부족해서 너무 많이 읽은 건지는 잘 모르겠습니다. 동시에 내 몸이 임신과 관련이 있든 없든 몇 가지 징후/증상을 보내는 경우 태만하고 싶지 않습니다. 명확하게 하고 내 마음을 편안하게 도와줄 수 있습니까?
참고용 통계:
마지막 주기:-
32일. CD25부터 27까지 3일 동안 얼룩이 관찰되었습니다.
이 주기:-
CD1=7월 13일 CD11- 25/7월- 난포 크기 31mm &파열되지 않음.CD24- 8월 5일 ~ 8월 8일(오늘) 반점.
모니터링해야 할 다른 것이 있습니까? 걱정해야 합니까?
미리 도와주셔서 감사합니다.

답변
안녕하세요 인도에서 온 Meena,

배란 난포가 낭포성으로 변했습니다. 그것은 그것이 배란/파열되지 않았음을 의미합니다. 의사가 자연 순환을 관찰하고 전혀 개입하지 않은 것처럼 들립니다. 난포가 배란을 유발하기 위해 20mm에 도달하면 HCG 주사를 맞아야 합니다. 이제 낭종이 있으므로 해결될 때까지 생리를 할 수 없습니다. 이에 대한 일반적인 치료법은 기다리거나 피임약을 사용하여 낭종을 억제하는 것입니다. 이러한 유형의 낭종을 "생리학적 낭종"이라고 합니다. 어느 쪽이든 해결되고 다른 주기로 진행할 수 있습니다.

알려주신 한정된 정보에 따르면 정자의 이상은 심각한 문제라고 봅니다. 10%의 운동성은 심각하게 비정상적이며 대부분의 자연 임신을 방지합니다. 설명하자면 남편 정자의 10%만이 살아 있고 난자를 향해 헤엄칠 수 있습니다. 부족한 숫자입니다. 정자를 자궁과 관에 주입하는 IUI(자궁내 수정)가 더 나은 대안이지만 이 수치로는 여전히 좋지 않습니다. 이상적인 치료법은 정자를 이용 가능한 각 난자에 직접 주입하는 IVF와 ICSI입니다. 그 이유는 정자가 이처럼 비정상적일 때 종종 기능적으로도 비정상적이어서 수정이 잘 되지 않거나 수정 능력이 없기 때문입니다.

이 문제에 비추어 볼 때 현재 담당 의사가 올바른 의사가 아닌 잘못된 길로 인도하고 있다고 생각합니다. IVF를 포함하여 모든 수준의 치료를 수행하는 의사인 불임 전문가를 만나야 합니다. 오직 그들만이 당신에게 모든 옵션을 제공하고 당신을 성공으로 이끌 수 있을 것입니다. 그것이 자연적이지 않거나 너무 침습적이기 때문에 그 방향으로 가고 싶지 않다면 남편이 하루 치료에 Clomid 50mg과 Proxeed 또는 Fertility Blend와 같은 보충제를 시험해 보는 것이 대안이 될 것입니다. 인터넷)을 최소 3개월 동안 사용한 다음, 그것이 전혀 도움이 되었는지 다시 확인하십시오. 그 동안 나는 당신이 이 길을 간다면 불임 치료에 돈을 낭비하지 않을 것입니다. 그런 다음 변화가 없으면 IVF로 이동하십시오. 증가가 있으면 IUI를 시도하십시오.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf