DCIS 및 IVF

질문
친애하는 Dr. Ramirez, 시간 내주셔서 대단히 감사합니다.
제 질문은 ivf의 재발 위험에 관한 것입니다. 2000년에 39세에 DCIS, ER+, PR+, (그녀의 10% 미만) 및 미세화 0.5mm로 진단되었습니다. 유방 절제술과 방사선 치료를 받았습니다. 매년 유방조영술 모두 정상입니다.
3년 전 기증자 ivf(당시 48세)를 시작하여 지금까지 4주기를 수행했습니다. 모두 mc입니다. 나는 다섯 번째이자 마지막 하나를 시도하려고합니다.
에스트로겐과 BC 사이의 인과 관계를 고려할 때 재발 위험에 대해 점점 더 우려하고 있습니다. 그물을 조사하면서 bd와 ivf에 대한 더 높은 위험이 없음을 시사하는 연구를 찾았지만, 내 나이와 bc의 내력 때문에 그러한 연구에 적합하지 않다고 생각합니다.
그래서 제 질문은 ivf에서 40세 이상의 연령대를 조사한 연구나 데이터를 알고 있습니까? 그리고 BC의 역사가 이 그림에 어떻게 들어맞습니까? 정말 감사합니다. 며칠 안에 에스트로겐을 시작해야 합니다. 다시 한 번 감사드리며 워싱턴 DC에서 글을 씁니다.

답변
미국에서 온 Gilna님, 안녕하세요.

나는 최근에 문헌 검색을 했고 스탠포드 대학의 동료들과 바로 이 주제에 대해 논의했습니다. 왜냐하면 27세에 유방암에 걸린 사람이 있었기 때문입니다. 내 조사에 따르면 에스트로겐 수용체 양성 환자에서도 IVF와 유방암 사이에는 상관 관계가 없습니다. 이는 아마도 호르몬 대체 요법이나 자연 난소 기능과 같이 자극이 단기간 동안만 지속되기 때문일 것입니다. 그래서 나는 이것을 내 환자에게 말했고, 또한 IVF가 유방암의 재발이나 악화를 일으킬 것이라고 걱정해서는 안 된다고 말합니다. 실제로 임신은 유방암 발병률을 감소시키는 것으로 나타났으므로 임신을 하는 것은 물론 아기를 낳는 것 외에도 좋은 일이 될 수 있습니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf