Provera, 인출 불가

질문
저는 30입니다. 저는 9월 중순에 TTC를 시작하면서 중단했을 때 12년 동안 피임약을 복용했습니다. 그 이후로 생리가 없었어요. 내 산부인과에서 12/29(10mg/10일)에 Provera를 주었습니다. 나는 기간을 얻지 않았다. 나는 전화했고 그들은 내가 1/25에 시작한 또 다른 라운드를 처방했습니다. 약에 대해 나는 지난 1년 동안 총 3개의 기간을 건너뛰었습니다. 연속적으로는 한 번도 없었습니다. 내 BMI는 19이고 규칙적으로 운동합니다. 내 OB는 이 시점에서 아무것도 바꾸지 말라고 했지만 나는 내 심장을 줄였습니다.

내 관심사는 여기에서 다른 문제가 있는 경우 Provera에 응답하지 않은 이유입니다. 내 관심은 이제 TTC에서 내 몸에 문제가 무엇인지 알아내는 것으로 옮겨졌습니다. Provera에 처음으로 응답하지 않는 것이 얼마나 흔한 일입니까? 그리고 "철회" 기간 후에 "정기" 기간/배란을 하게 될 가능성은 얼마나 됩니까?

답변
미국에서 온 Mandy님, 안녕하세요.

일반적으로 Provera는 생리를 유도하는 첫 번째 약물로 제공되지만 효과가 없으면 자궁 내막이 벗겨지지 않았 음을 나타냅니다 (생리 중 출혈의 원인). 다음 단계는 환자가 한 팩에 대해 하루에 2-3번 피임약을 복용하도록 하는 것이며 일반적으로 기간이 시작됩니다. 생리를 막는 해부학적 원인이 없다는 증거이며, 기본적으로 에스트로겐 자극 부족으로 이어진다. 그런 다음 기본 호르몬 수치가 얼마인지 확인하기 위해 검사를 수행해야 합니다. 물론, 이 모든 것은 당신이 임신을 하지 않았다는 것을 전제로 하고 있으며, 심지어 처음으로 Provera를 제공하기 전에 혈액 임신 검사를 했어야 했습니다. 그렇지 않은 경우 다른 약물 이전의 첫 번째 단계입니다.

단축된 피임 주기로 인해 마지막 활성 알약을 복용한 후 7일 이내에 기간이 있어야 합니다. 생리가 시작되면 주기의 두 번째 또는 세 번째 날에 호르몬 패널(에스트라디올, FSH, LH, TSH, 프로락틴)을 실시해야 합니다. 이것은 일반적으로 결함이 어디에 있는지에 대한 진단을 내릴 것입니다. 생식 기능의 문제가 아니더라도 생식 내분비학자는 이 문제를 확인해야 합니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf