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빈 여포 및 각성제 내성


질문
안녕하세요 박사님,

내 첫 번째 IVF 주기는 2개의 좋은 알만 생산하여 음성 결과를 얻었기 때문에 iui로 전환되었습니다.

저는 PCOS(33세, BMI 26)가 있어서 제가 약물에 내성이 있다고 생각합니다.

하루에 3번 메트포르민을 맞았다. 그리고 나는 여전히 계속하고 있다.

두 번째 주기에서 Dr는 Gonal F 150iu(첫 번째 시도에서 시도 - 2개의 계란)Puregon 200iu 및 menopur 75에서 변경되었습니다. 스캔 결과 좋은 결과가 나타났습니다. 나는 약 30개의 알을 가졌고, 박사는 과자극을 두려워했습니다.

그러나 난자 채취일에 Dr. 박사는 7개의 난자만을 회수했으며 그 중 3개만이 ICSI를 통해 수정되었으며 2개의 좋은 배아가 되었습니다.

HCG 유발일의 혈액 검사에서도 내 에스트로겐 수치가 약 6000인 것으로 나타났습니다. 그들은 회수한 난자의 수와 거의 일치한다고 말했습니다.

제 질문은 빈 여포 증후군의 원인이 무엇입니까?

다음 시도에서 건강한 계란을 생산할 가능성을 어떻게 높일 수 있습니까?

제 나이를 생각하면 이런 문제는 드물고 정말 걱정스럽습니다.

제 문제에 대한 안내에 정말 감사드립니다.

답변
말라시아에서 온 Angelbaby님, 안녕하세요.

첫째, 빈 여포 증후군이 없습니다. 즉, 계란이 검색되지 않습니다. 종종 PCOS 환자의 경우 작은 난포가 많이 있으므로 숫자가 높습니다. 그러나 이 작은 알은 성숙할 기회가 없어서 난포벽에서 방출되지 않고 집어들지 않습니다. 결과적으로 더 적은 수의 알이 검색됩니다.

당신이 나에게 말한 정보에서 당신은 과도하게 자극했습니다. 6000의 에스트라디올 수준은 우리가 달성하고자 하는 것보다 훨씬 높습니다. 우리는 4000 미만을 선호합니다. PCOS 환자의 어려움은 모낭이 종종 비동기식으로 발달한다는 것입니다. 이는 크기와 발달에 변화가 있음을 의미합니다. OHSS 발병을 예방하고 적절한 수의 난포를 얻는 균형을 유지해야 하기 때문에 귀하가 할 수 있는 일은 없습니다. 당신의 자극은 두 번째 주기에서 더 나은 것 같았고 난포의 수와 에스트라디올 수치를 기반으로 했을 때 나는 그것에 어떤 변화도 가하지 않을 것이라고 생각합니다.

당신이 가진 문제는 드물지 않습니다. 그것은 전 세계적으로 상당히 일반적이며 치료하기 어려운 문제입니다. 계속 노력해야 합니다. 즉, 임신율은 클리닉마다 상당히 다를 수 있으며 클리닉과 의사에 따라 매우 다를 수 있습니다. 우리 지역에는 귀하의 연령대에서 임신율이 10%에 불과한 진료소가 있는데 제 임신율은 76%입니다. 보시다시피 큰 차이가 있습니다. 따라서 주기가 실패했다고 해서 반드시 문제가 있다는 의미는 아닙니다!

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf