불임 치료를 위한 프로게스테론 과다 복용?

질문
저는 현재 대만에서 불임 치료를 받고 있습니다. 나는 gonal-f와 hcg로 자극을 받았고 현재 성교 후 8일째입니다. 처음에는 질내 프로게스테론 크림인 크리논 8%를 맞고 있었는데 잘 견디지 못해서(반점출혈, 가려움, 많은 분비물) 어제부로 주치의가 프로게스테론 주사를 맞도록 했습니다. 불행히도 간호사들은 처방전(!)을 잘못 읽었고 의사는 50mg을 처방했지만 나는 125mg의 프로게스테론을 주사했습니다. 주사를 맞고 몇 시간 후 나는 극심한 어지러움과 큰 편두통을 앓았습니다... 오늘 다시 약간의 반점 출혈이 있습니다. 나는 오늘 아침에 매일 50mg 주사를 맞았고 지금은 괜찮습니다. 제가 어제 받은 이 다량의 프로게스테론이 건강한 임신이라는 전반적인 계획에 해를 끼칠 수 있는지 여부입니다. (진료는 중국어로 하고, 말은 잘하는데 의사에게 물어보면 대부분 답이 안 나온다.) 시간 내 주셔서 감사합니다.

답변
대만에서 온 Inge님, 안녕하세요.

나는 당신이 받은 프로게스테론의 양이 임신 가능성을 방해하기에 충분한 용량이라고 생각하지 않습니다. 나는 종종 IVF 환자에게 프로게스테론 용량을 두 배로 늘립니다. 그들은 주사 가능한 프로게스테론(50mg)과 질 Crinone 8% 또는 Endometrin 100mg을 하루에 두 번 받습니다. 착상에 필요한 단백질인 불충분한 b-인테그린에 대한 치료가 프로게스테론을 증가시키는 것이기 때문에 b-인테그린의 결핍으로 인한 부적절한 자궁내막 발달로 인한 착상 실패를 방지하기 위해 이것을 합니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

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