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초음파 배란 해석이 정확합니까?


질문
질문:안녕하세요! 저는 조지아주 아테네에서 글을 쓰고 있으며 최근에 세 번째 IUI를 받았습니다.
주기. 이것은 우리가 clomid, u/s 및 hcg 트리거를 사용한 첫 번째 것입니다.
나는 10일차에 22mm 난포를 가지고 있었고 의사는
다음 날 오전 9시에 IUI 24시간 후. 나는 IUI를 읽었다.
방아쇠를 당긴 후 24시간이 지나야 하며 이것을 의사에게 설명했을 때,
그녀는 동의했지만 나중에 일정을 조정하는 과정에서
그 날 아침에 온도가 약간 상승했고 긍정적인 OPK를 가졌습니다.
Hcg 샷 후 6시간. 그녀는 OPK가
주사를 맞고 얼마 지나지 않아 스스로 배란을 했음이 분명합니다.
그래서 우리는 초음파를 했고 기술자는 그녀가
배란과 자궁내막 변화를 나타내는 액체를 보았습니다(나도 볼 수 있었습니다.
그들!) 그러나 지배적 인 여포는 여전히 거기에있었습니다. 내 의사는 그 이후로
난포가 전날부터 자라지 않았으므로 난모세포가
초음파에서 난포를 볼 수 있음에도 불구하고 배란됨. ~이다
이게 가능? 배란통(보통
배란 전 약 4일) IUI 후 12시간 동안 계속
나는 나중에 낮은 임시 완화가 있었고 우리가 놓친 것이 걱정됩니다.
적어도 12시간 전에 IUI를 사용한 배란. 또한 나는 opk가
hcg를 인식하기 때문에 위양성을 감지합니다. 이게 있었을까
촬영 후 6시간 만에 일어난 일입니까? 도움을 주셔서 대단히 감사합니다!

답변:미국에서 온 크리스틴 안녕하세요.

왜 그렇게 혼란스러워 하시는지 알겠습니다. 잘못된 정보가 너무 많이 전파되고 있습니다.

첫째, HCG 트리거가 주어지면 OPK가 양수로 바뀝니다. 이것은 OPK가 HCG가 모방하는 LH 서지를 찾기 때문입니다. HCG 트리거와 동시에 OPK를 사용할 수 없습니다.

둘째, 초음파 검사자가 잘못했기 때문에 의사에 대해 잘 모르는 기술자가 제공한 정보를 신뢰해서는 안 됩니다. 종다리 액 또는 온전한 난포의 발견은 배란이나 배란 부족을 확인하지 못합니다. 사실, 초음파의 시기를 기준으로, 나는 배란이 아직 일어나지 않았다고 추정할 것입니다.

셋째, IUI의 시기에 관한 인터넷 또는 출처의 정보도 잘못되었습니다. 배란이 실제로 언제 발생하는지 정확히 알 수 없습니다. 우리가 알 수 있는 것은 그것이 24-52시간 사이에 일어날 것이라는 것뿐입니다. 의사가 단일 IUI 기법을 사용하는 경우 대부분의 배란 시간은 약 32-36시간이므로 IUI 수행 규칙은 HCG 후 34-36시간입니다. 24시간은 너무 길지만 귀하의 경우 의사는 모낭이 적절한 크기가 된 후 12시간 이상을 기다렸고 IUI 시간을 뒤로 옮겼습니다. HCG가 없더라도 LH는 HCG가 제공되기 전에 자체적으로 급증할 수 있습니다.

IUI를 놓쳤는지 아닌지 말할 수는 없지만 약 5년 전에 수행된 매우 흥미로운 연구에 따르면 배란이 일어나기 전에 정자가 제자리에 있어야 한다는 것이 밝혀졌습니다. 그렇지 않으면 임신이 발생하지 않았습니다. 그것이 내가 생각하는 하나의 IUI 기술의 문제입니다. 오류 한계, 즉 배란 누락은 HCG 트리거로부터 24시간 및 48시간에 수행된 두 가지 IUI 기술보다 큽니다. 당신이 직면하고 있는 또 다른 문제는 잘못된 의사가 전문 치료를 하는 것을 보게 되면 당신도 잘못된 방향으로 인도될 것이라는 것입니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf


---------- 후속 조치 ----------

질문:혼란을 해결해 주셔서 감사합니다. 혹시
필요성에 대해 언급한 연구 저널, 권 등을 알고 있습니다.
정자가 난자를 기다리는 동안? 나는 과학자이다
저널 기사에 액세스하고 이에 대해 읽고 싶습니다.
다음 의사 약속에 기사를 가져와. 감사합니다!

답변
안녕하세요 다시,

꽤 오래전 일이지만 "Fertility and Sterility" 저널이나 "Human Reproduction"에 기사가 있었던 것 같아요.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf