Hcg 수치 및 IVF

질문
안녕하세요 Dr. R. -
저는 39세이고 남성 요인 불임이 있습니다. 첫 번째 완료된 IVF 주기에서 우리는 27개의 알을 회수했고, 20개의 좋은 알을 얻었고, 14개의 수정된 알을 얻었고, 3일째 5개의 모세포를 옮겼습니다. 나는 회수 후 14일째에 매우 가벼운 착상 출혈과 양성 Hcg를 보였다.
1st Hcg 132 검색 후 14일
2nd Hcg 183 19일 포스팅 (외국이라 며칠 늦었습니다)
3차 Hcg 278 21일 후(또한 119 정도였던 프로게스트 테스트를 요청했지만 정확한 번호를 기억할 수 없음).
4번째 Hcg 479 23일 후

매우 큰 난소 외에는 아무것도 보이지 않는 u/s 23일 게시물이 있었습니다.
나는 Hcg 배가에 대한 데이터를 이해하지만 배가되지 않은 여성의 10-20%에 대해 궁금합니다. 이 환자에 대한 문헌은 많지 않습니다. 내 RE는 임신이 진행될 가능성이 0이며 화학적 임신이며 이소성을 모니터링할 것이라고 말했습니다. 저는 프로게스테론 공급을 중단하라는 조언을 받았습니다. 또한, 나는 12-18일 포스트에 preg 증상이 있었지만 지난 주에는 줄어들었습니다. 나는 전체 과정 동안 출혈이나 경련이 없었습니다. 내 예후에 대한 모든 생각은 감사하겠습니다. 내 레벨이 너무 낮고 느린가요?

한 가지 다른 질문은 제 난소가 "자몽만큼 큽니다"라는 것인데, 이것이 해결될 때까지 기다릴 수 있는 유일한 옵션이며 얼마나 걸릴 것으로 예상할 수 있습니까? 다시 말하지만, 저는 검색 후 4.5주입니다.
감사합니다!

답변
미국에서 온 Julie님, 안녕하세요.

정상 임신에서 HCG 상승에 대한 최소 요구량은 100%(2배)가 아니라 80% 상승입니다. 그러나 bHCG가 적절하게 상승하지 않았습니다. 예를 들어, 132에서 첫 번째 bhCG는 238로 상승해야 합니다. bHCG가 적절하게 상승하지 않는다는 사실은 정상적인 진행 중인 임신이 아닐 가능성이 있지만 여전히 임신 중임을 의미합니다. 또한 자궁 내 임신을 볼 수 있을 만큼 높은 수치가 아니기 때문에 자궁외(난관) 임신을 아직 배제할 수 없습니다. 레벨은 일반적으로 2500 이상이어야 합니다.

난소 크기는 받은 자극의 증가로 인한 것입니다. 임신이 중단된 후 크기가 해결되기까지 최대 2주가 소요됩니다.

행운을 빕니다,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이

추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf